منوچهر عدالت جو
صغری بهمن پور
طاهره طلایی
الهام علی آبادی

سابقه و هدف: صرع یک بیماری مزمن عصبی است که حدود یک در صد مردم جهان به آن مبتلا می باشند. اثر تراتوژنیسیته داروهای ضد صرع، موضوعی مهم و در عین حال مورد شک و تردید می باشد. از آن جا که میلیون ها نفر از این دارو استفاده می نمایند، تاثیر ناهنجاری زای آن حتی با احتمال نا چیز می تواند خطرساز باشد. در این تحقیق، ضمن مطالعه اثر تراتوژنیسیته دو داروی فنی تویین و فنوباربیتال، اثر آنتی تراتوژنیک فولیک اسید بررسی شد.مواد و روش ها: جهت این تحقیق ۸۱ موش سوری ماده به طور تصادفی انتخاب شد. سپس هر دو موش ماده با یک موش نر به مدت یک شب، مجاور شدند. موش های واجد پلاک واژنی به عنوان حامله محسوب گشته و به ۶ گروه تقسیم شدند. گروه اول به عنوان کنترل در نظر گرفته شد و فقط آب مقطر (حلال دارو) به آن ها تزریق گردید، به گروه دوم تا ششم به ترتیب فنی تویین (۴۵ mg/kg)، فنو باربیتال (۳۰ mg/kg)، اسید فولیک (۱۵ µg/kg)، فنی تویین واسید فولیک، فنوباربیتال و اسید فولیک، تزریق و یا به طریق گاواژ خورانده شد. با توجه به اثرات مسمومیت زایی در جنین و القای سقط، تعداد زیادی از جنین ها از بین رفته و در انتها فقط ۴۳ موش حامله باقی ماند. روز ۱۹ حاملگی، رحم موش ها باز و جنین ها خارج گردید. ناهنجاری های مادرزادی ماکروسکوپی (gross) نظیر شکاف کام، اگزانسفالی و اسپینابیفیدا و گانگرن دم مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که بیش ترین میزان ناهنجاری در گروه فنی تویین و به میزان ۶/۲۸ درصد بود و در گروه فنو باربیتال ۱۹ درصد بوده است. نتایج همچنین نشان داد که میزان ناهنجاری ها در اثر مصرف توام فولیک اسید با داروهای مذکور کاهش می یابد؛ به طوری که در اثر مصرف توام فنی تویین و اسید فولیک به میزان ۷/۱۰ درصد و فنوباربیتال و اسید فولیک به میزان ۸/۳ درصد تقلیل می یابد.استنتاج: یافته های این تحقیق ضمن تایید اثرات تراتوژنیک فنی تویین و فنوباربیتال نشان داد که تجویز اسید فولیک می تواند با کاهش این اثر، میزان ناهنجاری مادرزادی را تقلیل دهد.

Phenytoin, Folic acid, Monsters, Âbnormalities-ethiology, Phenytoin in pregnancy, فنی توئین, اسید فولیک, جنین ناقص الخلقه- علت شناسی, ناهنجاریها- علت شناسی, فنی ئوئین در بارداری