محمد تقی ارزانیان
عزیز اقبالی
ثمین علوی
بی بی شهین شمسیان
فاطمه ملک
اذن اله آذرگشب

چکید ه   سابقه و هدف   اختلالات چربی و لیپو پروتئین های خون در بدخیمی ها به علل مختلف از جمله مصرف داروهای شیمی درمانی ایجاد می شود. یکی از داروهایی که در تغییرات چربی های خون دخالت دارد ال آسپارژیناز می باشد. این مطالعه با هدف بررسی اثر داروی ال- آسپارژیناز با دوز ۶۰۰۰ واحد بر متر مربع روی چربی های خون در کودکان مبتلا به لوکمی لنفو بلاستیک حاد در بیمارستان کودکان مفید تهران انجام شد.   مواد وروش ها   تحقیق به روش کار آزمایی بالینی قبل و بعد انجام شد و جمعیت مورد مطالعه کودکان زیر ۱۵ سال مبتلا به لوکمی لنفوبلاستیک حاد بودند که به صورت مستمر و غیر احتمالی نمونه گیری شدند و هر بیمار شاهد خودش بود. در همه بیماران سطوح چربی و لیپو پروتئین های سرم شامل: Lpa - APO A - APO B - TG - Cholestrol – HDL- LDL – VLDL بعد از ۱۲-۸ ساعت ناشتایی در سه مرحله قبل از درمان، حین درمان با ال آسپارژیناز و دو ماه بعد از قطع ال- آسپارژیناز چک شد و با هم مقایسه شدند. از آزمون های T زوج، فریدمن و ویلکوکسون جهت تحلیل نتایج استفاده شد.   یافته ها   در این مطالعه، ۸۲ کودک با تشخیص جدید لوکمی لنفوبلاستیک حاد، مورد ارزیابی قرار گرفتند. متوسط سن بیماران ۶ سال با انحراف معیار ۵/۳ و دامنه سنی از ۴۵ روز تا ۱۴ سال بود. متوسط سطح سرمی تری گلیسرید در مرحله قبل از شروع ال آسپار ۹/۱۶۳ میلی گرم درصد(۱۰۷ SD= ) بود و در مرحله حین درمان با ال آسپار به ۱۲۳ میلی گرم درصد(۶۷ SD= ) رسید که کاهش معنی داری بعد از شروع ال آسپار مشاهده شد(۰۰۲/۰ p= ). متوسط سطح سرمی کلسترول قبل از شروع ال آسپار ۱۵۱ میلی گرم درصد(۴۳ SD= )و در حین درمان با ال آسپار ۱۴۰ میلی گرم درصد(۵۲ SD= ) بود و از نظر آماری تفاوت معنی داری با مرحله قبل از شروع ال آسپار نداشت(۰۶۱/۰ p= ).   نتیجه گیری   سطح سرمی TG به دنبال مصرف ال آسپار کاهش می یابد، کلسترول تغییر معنی داری به دنبال ال آسپار پیدا نمی کند و HDL به دنبال ال آسپار افزایش می یابد. به طور کلی ال آسپار با دوز ۶۰۰۰ واحد در متر مربع بر خلاف دوزهای بالای آن، باعث افزایش چربی های خون نمی شود.   کلمات کلیدی: لوکمی لنفوبلاستیک حاد، ال آسپارژین، کودکان

Leukemia, Lymphoblastic, Acute, L-Asparagine, children, لوکمی لنفوبلاستیک حاد, ال آسپارژین, کودکان