استاندارد طلایی تشخیص پنومونی وابسته به دستگاه تهویه مکانیکی در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی
عنوان مقاله: استاندارد طلایی تشخیص پنومونی وابسته به دستگاه تهویه مکانیکی در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی
شناسه ملی مقاله: JR_JCCNUR-12-2_003
منتشر شده در در سال 1398
شناسه ملی مقاله: JR_JCCNUR-12-2_003
منتشر شده در در سال 1398
مشخصات نویسندگان مقاله:
مجتبی هدایت یعقوبی - School of medicine, Alborz University of Medical Scienecs, Alborz, Iran
کوروش کبیر - Department of community medicien, School of medicine, Alborz University of Medical Scienecs, Alborz, Iran
فرشید رحیمی بشر - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
عباس طاهر - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
مریم راجی - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
خلاصه مقاله:
مجتبی هدایت یعقوبی - School of medicine, Alborz University of Medical Scienecs, Alborz, Iran
کوروش کبیر - Department of community medicien, School of medicine, Alborz University of Medical Scienecs, Alborz, Iran
فرشید رحیمی بشر - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
عباس طاهر - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
مریم راجی - Anesthesiology and Critical Care Department, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran
زمینه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور مشکل شایع و بسیار جدی است که تشخیص و درمان زودهنگام آن میتواند نجات بخشجان بیماران باشد. هدف از مطالعه حاضر تعیین استاندارد طلایی تشخیص پنومونی وابسته به دستگاه تهویه مکانیکی در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی بود.
روش ها: در این مطالعه مقطعی ۸۵ بیمار بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان بعثت همدان که معیارهای ورود به مطالعه را داشتند، انتخاب شدند. حساسیت و ویژگی اجزاء و دو معیار نمره بالینی عفونت ریه (اینفیلتراسیون ریه، دمای بدن، تعداد گلبولهای سفید خون، کشت تراشه و خون و فشار سهمی اکسیژن خون شریانی) و سطح سرمی پروکلسیتونین بالای ۵/۰ نانوگرم در میلی لیتر بعنوان استاندارد طلایی محاسبه گردید.
یافته ها: بیماران از نظر جنسیت ۹۴/۷۲% مرد با میانگین سنی ۹۰/۱۸±۹۴/۴۶ سال بودند. درصد فراوانی تشخیص پنومونی وابسته به ونتیلاتور با روش نمره بالینی عفونت ریه (۳/۷۵%) و پروکلسیتونین (۴۷/۵۶%) بود. با در نظر گرفتن ترکیب دو معیار ذکر شده به عنوان استاندارد طلایی، حساسیت و ویژگی معیار نمره بالینی عفونت ریه در تشخیص پنومونی ناشی از ونتیلاتور به ترتیب ۷/۹۷% و ۱/۹۵% شد. شاخص Youden Test برابر با ۹۲۸/۰ محاسبه شد.
نتیجه گیری: نتایج پژوهش حاضر نشان داد که استاندارد طلایی معرفی شده در مطالعه حاضر روشی قابل اعتماد در تشخیص پنومونی وابسته از ونتیلاتور در مراکزی بدون امکان انجام برونکوسکوپی میباشد.
کلمات کلیدی: Clinical pulmonary infection score, Procalcitonin, Ventilator-associated pneumonia., نمره بالینی عفونت ریه؛ پروکلسی تونین؛ پنومونی وابسته به ونتیلاتور
صفحه اختصاصی مقاله و دریافت فایل کامل: https://civilica.com/doc/1823353/