بابک ثابت - دانشگاه ع. پ. شهید بهشتی،
پیغام حیدرپور - دانشگاه ع. پ. گیلان
آبتین حیدرزاده - دانشگاه ع. پ. گیلان

مقدمه : استفاده از سیستم آموزشی مبتنی بر دستاورد که به عنوان آموزش مبتنی بر استاندارد شناخته می شود از تمرکز آموزش سنتی بر چیزی که دانشجو باید بیاموزد به ارزیابی مهارتی که دانشجو باید از خود نشان دهد، تغییر کرده است ؛ به طوری که ۸۶ درصد کارورزان در سال ۱۳۸۴اظهار داشتند که آموزش بالینی بخش ها در ایجاد مهارت برای انجام وظایف شغلی در حد بسیار کم می باشد. در حیطه مهارت های بالینی وضعیت بدتر هم بود و بیش از ۹۰ درصد دانشجویان پزشکی در طول دوره تحصیل هیچ آموزشی در این مورد ندیده بودند. نتایج بررسی ها بعد از نزدیک یک دهه از تاسیس مراکز صلاحیت بالینی نشان داد که تنها ۳۳ درصد دانشجویان پزشکی دوره آموزش مهارت های عملی پایه را در مراکز مهارت های بالینی گذرانده بودند. این پژوهش با هدف خود ارزیابی دانش آموختگان پزشکی از وضعیت آموزش ارزیابی و توانمندی بعد از ۱۵ سال که از گسترش مراکز مهارت بالینی و ۱۷ دوره آزمون صلاحیت بالینی می گذرد، می پردازد.روش اجرا: در یک مطالعه مقطعی در مرداد ماه سال جاری هم زمان با برگزاری هفدهمین دوره آزمون صلاحیت بالینی کارورزان واجد شرایط شرکت در آزمون که ماه نهم و بالاتر می باشند. به صورت سرشماری در بخش های منتخب برگزارکننده آزمون صلاحیت بالینی از بین ۶۳مرکز برگزارکننده آزمون صلاحیت بالینی مراکزی که حداقل سه دوره سابقه برگزاری این آزمون را داشته باشند. در ده قطب آمایشی و قطب دانشگاه آزاد و در مجموع ۴۲ دانشکده وارد مطالعه می شوند.یافته ها: از مجموع ۹۰۰ پرسشنامه خودارزیابی عودت داده شده اطلاعات ۶۰۰ پرسشنامه کامل بود. ۳۶۰ دانشجوی دختر و ۲۴۰دانشجوی پسر با میانگین ۱۵ ماه کارورزی وارد مطالعه شدند. ۹۲درصد شرکت کنندگان بار اول در این آزمون شرکت کرده بودند. این بررسی از ۴۱ حیطه مورد ۹ حیطه در دانشجویان دختر و ۱۰ حیطه دردانشجویان پسر از مجموع سند توانمندی مورد آموزش و آزمون قرار نگرفته بود و دانشجویان قادر به انجام این فعالیت ها نبودند.بحث و نتیجه گیری : نتایج این بررسی نشان می دهد که در حیطه هایی مانند ترمیم زخم که در هفده دوره آزمون مورد تاکید قرار گرفته است ۸۰ درصد دانشجویان توانایی انجام مستقل مهارت را داشتند که نسبت به بررسی های سال ۱۳۸۳ که این مهارت کمتر از ۴۰ درصد بود بهبود چشم گیری داشت اما علی رغم تاکید سند توانمندیها بر احیا و مدیریت راه هوایی این توانمندی بر اساس خودارزیابی پایین تر از استاندارد فارغ التحصیلی است که لزوم توجه ویژه و اخذ گواهینامه های احیا پایه و تکمیلی بر اساس آموزش و دوره مدون را که در کوریکولوم دانشجویان و بازآموزی فارغ التحصیلان به عنوان گواهینامه اجباری می باشد. طلب می کند.