محمدامین یونسی هروی - دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سیما جوهری‎نیا - دانشگاه آزاد اسلامی واحد بجنورد
سیمین جوهری‎نیا - مرکز تحقیقات کاربردی سلامت همگانی و توسعه پایدار، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
محسن یعقوبی - کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی

چکیده زمینه و هدف: یکی از مشکلات عمده بخصوص در اتاقهای عمل و در دستگاههای مانیتورینگ، اندازهگیری تغییرات فشارخون به صورت پیوسته با استفاده از کاف است. زمان گذار پالس ((Pulse Transition Time (PTT) پارامتری وابسته به سیستم قلبی عروقی است و به کمک سیگنال پالس اکسی متری و الکتروکاردیوگراف استخراج میشود و میتوان فشارخون را بهطور پیوسته از طریق ارتباط خطی با آن اندازهگیری کرد. در این مطالعه، به طراحی روشی پرداخته شد که از طریق آن فشار خون بدون بستن کاف و با استفاده از PTT مانیتور شود. مواد و روش کار: برای ۳۵ نفر در ۲۰ حالت مختلف، ثبت پیوسته موج پالس و سیگنال ECGاز طریق دستگاهی که قابلیت ثبت دو سیگنال را دارد، انجام شد. با بستن سنسور پالس نوری روی انگشت سبابه دست چپ و قرار دادن الکترودهای نقره- کلرید نقره بر روی سینه، موج پالس انگشتی و ECG در لید I ثبت شدند. با حذف عوامل ناخواسته ی موجود در سیگنال ها و آشکارسازی قله ی سیگنال پالس و موج R در سیگنال ECG، فاصله زمانی PTTمحاسبه شده و پارامترهای رابطه ی PTT و فشارخون با استفاده از مجموعه داده‎های جمعآوری شده، تخمین زده شد. یافته ها: نتایج نشان داد که پارامتر PTT برای تمامی داده‎ها با ضریب همبستگی ۹۵/۰ به فشار سیستولیک و با ضریب همبستگی ۹۳/۰ به فشار دیاستولیک وابسته بوده و بر اساس آن فشار خون با صحت و دقت مناسبی پایش شد. نتیجه گیری: اندازه‎گیری فشار خون بر اساس سیگنالهای الکتروکاردیوگراف و پالس اکسی متر روش غیرتهاجمی جدیدی برای اندازه‎گیری پیوسته ی فشار خون در اتاق عمل و در حین بیهوشی است.

Key words: Blood Pressure, continuous monitoring, Pulse Transition Time, Pulse wave, ECG, واژه های کلیدی: اندازه‎گیری پیوسته ی فشارخون, زمان گذار پالس, موج پالس, الکتروکاردیوگراف.