فاطمه قانع شعرباف - فوق تخصص نفرولوژی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
عبدالعلی خوارزمی - دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
رضا قرائی جمعه ای - دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
علی خاکشور - دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران
فاطمه خراشادی زاده - پرستاری گرایش اطفال و دانشجوی دکتری دانشگاه، عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بجنورد، ایران

چکیده زمینه و اهداف: عفونت ادراری یکی از شایعترین بیماری های دوران کودکی می باشد که درصورت عدم تشخیص و درمان به موقع می تواند منجر به عوارض شدیدی نظیر اسکارکلیه شود. شناسایی سریع و درمان به موقع و جدی برای پیشگیری از ایجاد این عارضه لازم است. هدف از این مطالعه بررسی وجود اسکار دائمی کلیه درکودکان مبتلا به عفونت ادراری می باشد. مواد و روش کار: این مطالعه مقطعی بر روی ۵۰ کودک ۳۷ روزه تا ۱۵ ساله مبتلا به عفونت ادراری انجام شد. روش نمونه گیری غیراحتمالی قضاوتی یا مبتنی بر هدف بود. در تمامی کودکان تشخیص عامل میکروبی زمینه ساز، سونوگرافی ازکلیه ها و سیستم ادراری و سیستویورتروگرام پس از وجود یک کشت منفی ادرار و اسکن دایمرکاپتوسوکسینیک اسید ۶ ماه پس از تشخیص عفونت ادراری جهت بررسی اسکار کلیه صورت گرفت. یافته ها: ۹ نفر از بیماران پسر و۴۱ نفر دختر و در کل تعداد ۲۲ بیمار دارای اسکار کلیه بودند. شیوع تب درکل بیماران۶۶ درصد بود. عامل عفونت ادراری در ۸۴ درصد موارد ایکولای و میکروب عامل عود نیز در۹/۷۱درصد موارد اشریشیاکولی بود. شیوع ریفلاکس درکل بیماران ۶/۵۵ درصد و شیوع ریفلاکس اتساعی (درجه III و بالاتر) ۴/۴۴ درصد گزارش شد. متوسط تعداد دفعات عود Uniary Tract Infectionدر گروه دارای اسکار ۹/۳ و در گروه فاقد اسکار ۹۳/۱ بود. در نهایت ارتباط میان جنس پسر، عوامل میکروبی غیر معمول (غیر ایکولای) در عود UTI، وجود ریفلاکس ادراری، ریفلاکس اتساعی و تعداد دفعات عود با اسکار کلیه از نظر آماری تایید گردید (۰۵/۰ .(P< نتیجه گیری: برای پیشگیری از اسکار کلیه شناسایی فاکتورهای مرتبط ضروری است. این مطالعه جنس مذکر، عوامل میکروبی غیر اشریشیاکولی، وجود ریفلاکس ادراری، ریفلاکس درجه III و بالاتر و تعداد دفعات عود UTI از عوامل مرتبط اسکار کلیه می باشند.

Keywords: Urinary tract inflection (UTI), Renal Scar-risk factors, Vesicoureteral reflex- children, واژه های کلیدی: عفونت ادراری, ریفلاکس ادراری, عوامل مرتبط, اسکارکلیه, اطفال