مهری نصیری - Neonatal and Children’s Health Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran
محمد سبحانی شهمیرزادی - Associate Professor, Pediatric Gastroenterologist, Neonatal and Children’s Health Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

مقدمه: دل درد و سوء هاضمه صبحگاهی، مشکلی مزمن و شایع در کودکان میباشد که در سنین مدرسه و دوران تحصیل به کرات مشاهده میشود. با توجه به شیوع نسبتا فراوان دل درد و تهوع صبحگاهی و تاثیر آن در مراجعات مکرر به پزشکان متعدد و اختلال در فعالیتهای کودک این مطالعه با هدف بررسی مقایسه اثر داروی رانیتیدین به صورت تک دوز قبل از خواب و دوبار در روز در بهبودی تهوع و دل درد صبحگاهی کودکان طراحی گردید. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی، نمونههای پژوهش از میان تمامی کودکان ۹ تا ۹۱ سالهای که با شکایت تهوع و دل درد صبحگاهی بیش از دو هفته توسط والدین مراجعه نمودهاند، انتخاب شدند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مداخله شامل گروه یک )تحت درمان با رانیتیدین تک دوز( و گروه دو )رانیتیدین دو بار در روز( تقسیم شدند. دادههای حاصل با استفاده از نرم افزار آماری SPSS-۱۸ و با آزمون کای دو مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت. یافته ها: ۱۵۰ کودک با شکایت تهوع و دل درد صبحگاهی مراجعه کردند. از این تعداد ۲۹ نفر با شکایت تهوع صبحگاهی، ۹۳ نفر دلدرد صبحگاهی و ۲۸ نفر با هر دو مشکل مراجعه کردند. از افرادی که با شکایت تهوع و دلدرد , درمان به صورت تک دوز دریافت کرده بودند, در ۷/۷۰ % از آنها علایم کاهش و در ۳/۲۹ % بصورت کامل بهبود یافت، همچنین در گروه دریافت کنندگان دارو بصورت دوبار در روز  ۱۰۰% افراد به بهبودی کامل دست یافتند. بررسی ها نشان داد که هرچه طول دوره بیماری قبل درمان بیشتر باشد پاسخ به درمان کمتر خواهد بود. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه تاکید بر استفاده دو بار در روز رانیتیدین به جای تک دوز دارد. سن، طول دوره بیماری و وجود علائم همراه هم باید حین درمان کودک مد نظر باشد. با توجه به شیوع دلدرد صبحگاهی و تهاجمی بودن آندوسکوپی, روش انتخابی درمانبا رانیتیدین و مشاهده پاسخ به درمان روش قابل قبولی در برخورد اولیه با این مشکل شایع میباشد.

Ranitidine, Nausea, Abdominal Pain, Children, رانیتیدین, تهوع, دل درد, کودکان