مریم ذاکری حمیدی - دانشیار گروه مامایی، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تنکابن، تنکابن، ایران.
هانیه صمدانی - کارشناس مامایی، بیمارستان حضرت ابوالفضل کاشمر، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، کاشمر، ایران.
مینا زوفنون - کارشناس مامایی، بیمارستان ۲۲ بهمن خواف، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، خواف، ایران.
مرضیه شاهسون قره غونی - کارشناس مامایی، بیمارستان لقمان حکیم سرخس، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سرخس، ایران.
فاطمه رمضانپور - کارشناس مامایی، بیمارستان قائم مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.
قدسیه بسکابادی - دانشجوی روان شناسی، دانشگاه خیام، مشهد، ایران.
مریم بهمدی - رزیدنت فلوی فوق تخصص نوزادان، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران.
حسن بسکابادی - استاد گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

مقدمه: زمان بستن بند ناف، یک استراتژی مهم برای پیش آگهی بهتر نوزادان نارس و ترم است و همه مراقبین سلامت باید در مورد مولفه­ ها و اهمیت این رویکرد توجیه شوند. مطالعه حاضر با هدف بررسی مدت زمان و عوامل موثر در بستن بند ناف در اتاق زایمان یا عمل بیمارستان های خراسان رضوی انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی بر روی ۱۲۳۷ نوزاد متولد شده در زایشگاه و اتاق عمل بیمارستان های دولتی خراسان رضوی طی سال های ۱۳۹۹ تا ۱۴۰۱ با نمونه­ گیری در دسترس انجام شد. در هر بیمارستان، یک مامای کمک محقق که در روند زایمان نقشی نداشت، به ثبت زمان بستن بند ناف بعد از خروج جنین پرداخت و در مرحله بعد، عوامل موثر احتمالی بستن زودرس بند ناف را با سوال کردن از عامل زایمان، ثبت کرد. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۶) و آزمون های آمار توصیفی انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ­ها: در این مطالعه ۱۶۵ نفر (۴/۱۳%) از نوزادان، نارس و ۱۰۷۲ نوزاد (۶/۸۶%) ترم متولد شده بودند. ۹۱۵ نوزاد (۹۶/۷۳%) به روش طبیعی و ۳۲۲ دیگر (۰۴/۲۶%) با روش سزارین متولد شده بودند. میانگین زمان بستن بند ناف نوزادان ۲۹/۲۷±۲۵/۳۵ ثانیه بود که در سزارین ۹۵/۱۴±۲۹/۲۱ ثانیه و در زایمان طبیعی۹۲/۲۸±۲۲/۴۰ ثانیه گزارش شده بود. در ۷۱۹ نوزاد (۱/۵۸%)، بند ناف قبل از ۳۰ ثانیه و در ۳۲۲ نوزاد (۲۶%) قبل از ۱۵ ثانیه بسته شده بود. در بین عوامل موثر در بستن زودهنگام بند ناف، تعجیل عامل زایمان (۳۰%)، سزارین (۷/۳%)، روتین پزشک (۱/۲%) و عدم همکاری مادر (۵/۱%) شایع ­ترین علل بودند. نتیجه ­گیری: بستن بند ناف در زایشگاه­ های بیمارستان های دولتی خراسان رضوی، سریع یا خیلی سریع صورت می­ گیرد و در سزارین، این تعجیل خیلی محسوس است و شایع ­ترین عامل موثر، عجله عامل زایمان ذکر شده است، لذا ارائه آموزش ­های لازم به عاملین زایمان­ های طبیعی و سزارین در خصوص اصلاح زمان بستن بند ناف ضروری به نظر می­ رسد. تاخیر بستن بند ناف، نقش مهمی در گذار از گردش خون جنینی به نوزادی ایفا کند و باعث ارتقاء سلامت نوزادان می­ شود.

اتاق زایمان, بستن بند ناف, تولد, مراقبت