تبیین ترس از زایمان طبیعی و عوامل مرتبط با آن در زنان نخست باردار: یک مطالعه ترکیبی

مقدمه: ترس از زایمان طبیعی، یک مشکل شایع در زنان باردار می­ باشد. مطالعه حاضر با هدف تبیین ترس از زایمان طبیعی و عوامل مرتبط با آن در زنان نخست باردار انجام شد. روش کار: این مطالعه ترکیبی با رویکرد متوالی - توضیحی از نوع انتخاب مشارکت کنندگان، در سال ۹۴-۱۳۹۳ انجام شد. در فاز کمی ۴۰۰ زن نخست باردار با سن حاملگی ۳۲-۱۸ هفته به روش نمونه گیری خوشه­ ای چند مرحله ­ای انتخاب شدند. برای گردآوری داده­ ها از پرسشنامه­ های نگرش زایمان، مشخصات دموگرافیک و حمایت اجتماعی نورتوس استفاده شد. آنالیز داده­ ها با آزمون­ های کای اسکوئر، تی، من ویتنی و رگرسیون لجستیک چندگانه انجام شد. در فاز کیفی با ۱۵ زن نخست باردار با نمونه گیری مبتنی بر هدف، مصاحبه نیمه ساختار یافته عمیق با استفاده از سوالات باز انجام شد. داده ­ها با استفاده از روش تحلیل محتوای قراردادی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ­ها: میانگین نمره ترس از زایمان طبیعی ۴۴/۹±۸۶/۳۷ و شیوع آن ۸/۸۰% (CAQ≥۲۸) بود. بر اساس نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک چندگانه، بین عدم کفایت درآمد (۰۲۰/۰=p)، عدم شرکت در کلاس­ های آمادگی زایمان (۰۴۰/۰=p) و انتخاب روش زایمان طبیعی (۰۰۱/۰>p) با ترس از زایمان ارتباط معنی داری وجود داشت. در مرحله کیفی سه درون مایه احساس عدم توانمندی برای زایمان طبیعی، سردرگمی در تصمیم گیری و نگرانی از عوارض زایمان طبیعی به دست آمد. نتیجه­ گیری: ترس از زایمان طبیعی تحت تاثیر عوامل فردی، اجتماعی و فرهنگی می­باشد. پیشنهاد می­ شود که ارائه دهندگان خدمات سلامت از نتایج این مطالعه جهت اجرای برنامه های آموزشی ترغیب کننده زایمان طبیعی استفاده کنند.

Keywords:

تحقیق کیفی , ترس , زایمان طبیعی , زنان , مطالعه مقطعی , نخست باردار