سلمان صفدری - - کارشناسی ارشد MRI، گروه فناوری رادیولوژی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
فریبرز فائقی - - دانشیار گروه فیزیک پزشکی، گروه فناوری رادیولوژی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
جواد شیخی کوهسار - - کارشناسی ارشد MRI، مرکز تحقیقات علوم اجتماعی و رفتاری مرتبط با سلامت، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.
حمید کلالیان مقدم - - گروه فیزولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران.
بابک شکارچی - - رادیولوژیست، گروه رادیولوژی، بیمارستان امام رضا، تهران، دانشگاه علوم پزشکی، تهران، ایران.

زمینه و هدف: هدف این مقاله بررسی نقش تصویربرداری MR با وزن انتشار و نقشه ADC در تشخیص افتراقی متاستازهای کبدی و همانژیوم در بیماران مبتلا به ضایعات کبدی است.روش: از آوریل ۲۰۱۷ تا سپتامبر ۲۰۱۸، ۳۰ بیمار (۲۱ زن و ۹ مرد) ۳۲ تا ۸۱ ساله (میانگین سنی ۱۳.۰۱±۵۳.۰۱) با ۴۳ ضایعه که توسط سونوگرافی یا سی تی اسکن با ضایعات طبقه بندی شده به عنوان متاستاز یا همانینژیوم کبدی در ناحیه شکم تشخیص داده شدند. سپس برای تشخیص بیشتر به بخش MRI ارجاع داده شدند. این مطالعه، با دستگاه MRI ۱.۵ تسلا) GE OPTIMA ۴۵۰ ) برای جمع آوری داده ها از طریق کویل آرایه فاز ۱۶ کانالی با یکنواختی ۱ppm استفاده شد. علاوه بر این، توالی DWI با گیت تنفسی در چهار مقدار b ۵۰-۵۰۰-۱۰۰۰-۱۵۰۰ s/mm۲ انجام شد. گروه مطالعه به دو زیر گروه به نام های همانژیوم های آتیپیک و هیپو هیپر متاستاز تقسیم شدند که در همه آنها میانگین ADC، میانگین ADCR (نسبت ضایعه به میانگین ADC کبد)، میانگین SIR ((نسبت ضایعه به میانگین شدت سیگنال کبدی برای مقادیر b فوق الذکر) و میانگین SI (میانگین نسبت شدت سیگنال بین گروه همانژیوم و متاستاز) محاسبه شد. سطح معنی داری داده ها از طریق آزمون t بررسی شد. به طور مشابه، حساسیت و ویژگی برای ADC، ADCR، SIR، و برش از طریق منحنی ROC تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: بین همانژیوم و ضایعات متاستاتیک در مقادیر میانگین ADC، میانگین ADCR، SIR در b=۵۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۱)، SI در b=۵۰-۵۰۰ و SIR در b تفاوت معنی داری وجود داشت. =۵۰۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۵). همچنین تمایز واضحی بین دو گروه متاستاز هیپو و هیپر عروقی از نظر SIR در b=۱۵۰۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۱) و SIR در b=۵۰-۵۰۰-۱۰۰۰ s/mm۲ (p- وجود داشت. مقدار<۰.۰۵). علاوه بر این، بین هر دو نوع همانژیوم از نظر مقادیر SIR در b=۵۰ s/mm۲ (p-value <۰.۰۵) و SIR در b=۵۰۰s/mm۲ (P-value <۰.۰۱) تفاوت معنی داری وجود داشت.نتیجه گیری: می توان از نقشه DWI-MRI و ADC برای پیاده سازی تشخیص های افتراقی بین همانژیوم و متاستاز در کبد با دقت، حساسیت و ویژگی بالاتر استفاده کرد. زمینه و هدف: هدف این مقاله بررسی نقش تصویربرداری MR با وزن انتشار و نقشه ADC در تشخیص افتراقی متاستازهای کبدی و همانژیوم در بیماران مبتلا به ضایعات کبدی است. روش: از آوریل ۲۰۱۷ تا سپتامبر ۲۰۱۸، ۳۰ بیمار (۲۱ زن و ۹ مرد) ۳۲ تا ۸۱ ساله (میانگین سنی ۱۳.۰۱±۵۳.۰۱) با ۴۳ ضایعه که توسط سونوگرافی یا سی تی اسکن با ضایعات طبقه بندی شده به عنوان متاستاز یا همانینژیوم کبدی در ناحیه شکم تشخیص داده شدند. سپس برای تشخیص بیشتر به بخش MRI ارجاع داده شدند. این مطالعه، با دستگاه MRI ۱.۵ تسلا) GE OPTIMA ۴۵۰ ) برای جمع آوری داده ها از طریق کویل آرایه فاز ۱۶ کانالی با یکنواختی ۱ppm استفاده شد. علاوه بر این، توالی DWI با گیت تنفسی در چهار مقدار b ۵۰-۵۰۰-۱۰۰۰-۱۵۰۰ s/mm۲ انجام شد. گروه مطالعه به دو زیر گروه به نام های همانژیوم های آتیپیک و هیپو هیپر متاستاز تقسیم شدند که در همه آنها میانگین ADC، میانگین ADCR (نسبت ضایعه به میانگین ADC کبد)، میانگین SIR ((نسبت ضایعه به میانگین شدت سیگنال کبدی برای مقادیر b فوق الذکر) و میانگین SI (میانگین نسبت شدت سیگنال بین گروه همانژیوم و متاستاز) محاسبه شد. سطح معنی داری داده ها از طریق آزمون t بررسی شد. به طور مشابه، حساسیت و ویژگی برای ADC، ADCR، SIR، و برش از طریق منحنی ROC تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: بین همانژیوم و ضایعات متاستاتیک در مقادیر میانگین ADC، میانگین ADCR، SIR در b=۵۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۱)، SI در b=۵۰-۵۰۰ و SIR در b تفاوت معنی داری وجود داشت. =۵۰۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۵). همچنین تمایز واضحی بین دو گروه متاستاز هیپو و هیپر عروقی از نظر SIR در b=۱۵۰۰ s/mm۲ (p-value<۰.۰۱) و SIR در b=۵۰-۵۰۰-۱۰۰۰ s/mm۲ (p- وجود داشت. مقدار<۰.۰۵). علاوه بر این، بین هر دو نوع همانژیوم از نظر مقادیر SIR در b=۵۰ s/mm۲ (p-value <۰.۰۵) و SIR در b=۵۰۰s/mm۲ (P-value <۰.۰۱) تفاوت معنی داری وجود داشت. نتیجه گیری: می توان از نقشه DWI-MRI و ADC برای پیاده سازی تشخیص های افتراقی بین همانژیوم و متاستاز در کبد با دقت، حساسیت و ویژگی بالاتر استفاده کرد.