محمدرضا رضایی مفرد - مربی، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان
قدرت اله کرمی - کارشناس ارشد مهندسی بهداشت محیط دانشگاه علوم پزشکی قم
داورخواه ربانی - استادیار، گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان
حمیدرضا گیلاسی - دانشجوی pHD اپیدمیوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ،مربی،گروه آمار و بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان

زمینه و هدف: عفونت های بیمارستانی یکی از علل بیماری و مرگ بیماران می باشند. وضعیت بهداشت محیط بیمارستان در انتقال میکروارگانیسم های عامل عفونت های بیمارستانی موثر است. انتقال گسترده میکروارگانیسم ها از سطوح محیطی به بیماران از طریق تماس صورت می گیرد. این مطالعه جهت بررسی وضعیت نظافت در بیمارستان بهشتی کاشان انجام گردید. روش بررسی: مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی طی ده هفته برروی سطوح محیطی و با استفاده از روش مشاهده ای و آزمایش های ACC ،رنگ آمیزی گرم، کاتالاز، کواگولاز، تخمیرمانیتول(MSA) و DNase صورت گرفت. نتایج به صورت تمیز و کثیف گزارش گردید. برای تجزیه و تحلیل نتایج از نرم افزار آماری 18 spss و آزمون آماری ناپارامتری مک نمار استفاده شد. یافته ها: در ارزیابی مشاهده ای 184 (92 درصد) نقاط قبل و 160(80 درصد) نقاط بعد از نظافت کثیف بودند.درحالیکه در روش میکروبی این اعداد به ترتیب 169 (5/84 درصد) و 138 (69 درصد) بود. 5/14 و 11 درصد نقاط قبل و بعد از نظافت آلودگی به استافیلوکوکوس اورئوس داشت.فاکتور نظافت در تامین شرایط بهداشتی در روش مشاهده ای با ( 001/0 >P ) و در روش میکروبی با ( 000/0 >P ) موثر بود.نتیجه گیری: با اینکه میزان آلودگی پس از انجام نظافت روتین روزانه نیز به میزان قابل ملاحظه ای بالا می باشد اما نتایج نشان داد نظافت روتین همچنان به عنوان یک روش موثر در کاهش بار آلودگی محیط می باشد.تدوین دستورالعمل استاندارد برای انجام نظافت و پایش مدون و ممتد برنامه نظافت توسط کمیته کنترل عفونت و مسوولین بخش ها می تواند خطرانتقال عفونت های متقاطع را کاهش دهد.

بهداشت محیط ، عفونت بیمارستانی، نظافت، ICU