بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی و شناسایی مولکولی بتالاکتامازهای وسیع الطیف TEMوSHVدر ایزوله های اشریشیاکلی با مقاومت چندگانه جدا شده از ادرار بیماران بستری در بیمارستان های کرمان 1386_87

اشرشیاکلی یکی ازعوامل شایع عفونت های بیمارستانی ازجمله عفونت های ادراری است وجود مکانیزم های مختلف ایجادمقاومت به ویژه بتالاکتامازهای وسیع الطیف ESBLS درمان عفونت های حاصل ازآن را مشکل کرده است شناسایی الگوی مقاومت و بتالاکتامازهای وسیع الطیف مانند SHV,TEM که شایع می باشند برای درمان مناسب عفونت های این باکتری ضروری است هدف ازاین مطالعه تعیین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های اشریشیاکلی جداشده ازادرار بیماران بستری و شناسایی بتالاکتامازهای وسیع الطیف SHV,TEM درآنها بود این بررسی برروی 115 ایزوله اشریشیاکلی جداشده درسالهای 1368-87 ازبیماران مبتلا به عفونت ادراری بستری درسه بیمارستان شهرکرمان انجام شد حداقل غلظت ممانعت کنندگی ازرشد برای آنتی بیوتیکهای مختلف باروش رقت درآگارتعیین شد ازروش دیسک ترکیبی برای تعیین ESBLS استفاده شد ازDNA پلاسمیدی وکروموزومی جهت شناسایی ژن بتالاکتامازهای SHV,TEM باروش PCR استفاده شد نتیجه گیری : مقاومت چندگانه درایزوله های اشریشیاکلی درعفونت های ادراری زیاد است به علت مقاومت زیاد تری متوپریم /سولفامتوکسازول وآموکسی سیلین جهت درمان عفونت های ادراری ناشی ازاین باکتری توصیه نمی شونده درمجموع فراوانی ژن TEM بیشتر ازSHV است

Keywords:

عفونت بیمارستانی , عفونت ادراری , بتالاکتامازهای وسیع الطیف , مقاومت چندگانه , اشریشیاکلی