کاربرد لاپاروسکوپی در جراحی های حفره بطنی

جراحی غیرتهاجمی یک وازه کلی برای تکنیک های جراحی است، در حالی که دقت و کفایت لازم را داراست، رهیافت های آناتومیکی را به حداقل می رساند. لاپاروسکوپی از جمله تکنیک های جراحی غیرتهاجمی درون نگراست که مشاهده حفرات بدن را از طریق انواع اندوسکوپ ها مقدور می سازد و از سال 1987 در انسان به صورت های مختلف در اعمال جراحی مورد استفاده قرار می گیرد. در طول سال های اخیر کاربرد اندوسکوپی در محدوده تشخیص بیماری ها به روش های درمانی و اصلاحی در جراحی گسترش یافته است. جراحی های اندوسکوپی که در آن رویت از طریق اندوسکوپها صورت می پذیرد، علاوه بر روش های تشخیصی اخذ بیوپسی، رویت جسبندگی ها و تعیین درجه بدخیمی در تومورها، در روش های درمانی برداشت کیسه صفرا و یا برداشت رحم و تخمدان در انسان به خوبی جا افتاده است. مطالعات نشان داده است کاربرد لاپارسکوکوپی در مقایسه با جراحی باز از مزایای بسیاری از جمله درد کمتر و کاهش زمان بستری در بیمارستان، حداقل آسیب بافتی، حداقل تداخل با سیستم ایمنی بدن،افزایش سرعت بازگشت فعالیت دستگاه گوارش به حالت نرمال، زیبایی بیشتر و حداقل چسبندگی داخل محوطه بطنی می باشد. در کل عوارض زخم در هنگام استفاده از برشهای کوچکتر کمتر است. پیشرفت جراحی لاپاروسکوپی مدیون پیشرفت اندوسکوپهاست. امروزه جراحی های عمده محوطه بطنی و دستگاه گوارش به وسیله برشهای کوچک واز طریق لاپاروسکوپی انجام می گیرد. اگرچه طول مدت جراحی با این روش ممکن است افزایش یابد. اما بیماریپس از عمل درد کمتری را متحمل شده و برگشت به حالت طبیعی فعالیت زودتر صورت می گیرد. اوج گیری لاپاروسکوپی در اروپا و امریکا در دهه های 1970 و 1980، مهندسین پزشکی و جراحان را مجبور به ابداعات وسیعی به منظور کاربرد بیشتر، راحت تر و مطمئن تر لاپاروسکوپی نموه است. طبق بررسی های وسیع انجام شده در مقایسه بین جراحی های باز و لاپارسوکوپیک، به صورت قاطعی اعلام شده است که آزاد سازی واسطه های آماسی در جراحی های لاپاروسکوپیک در حفره بطنی به علت دستکاری کمتر اندامها و بافتها به میزان بسیار زیادی در مقایسه با جراحی های باز کمتر بوده و پاسخ سیستم ایمنی نیز بهتر می باشد. از طرفی، بازگشت فعالیت دستگاه گوارش در بیمارانی که تحت جراحی بالاپارسوسکوپی قرار می گیرند بسیار سریع تر از بیمارانی است که با جراحی باز عمل می شوند.

Keywords:

لاپارسکوپ , جراحی غیرتهاجمی , حفره بطنی