بررسی اثر پروبیوتیک ها در بروز انتروکولیت نکروزان (NEC)

مقدمه: انتروکولیت نکروزان از علل شایع مرگ و میر نوزادان نارس است. پره ماچوریتی و کلونیزاسیون غیرطبیعی باکتری ها نقش اصلی را در ایجاد NEC بازی می کند. مطالعات مختلف نشان داده است که تجویز پروبیوتیک هامی تواند در کاهش خطر NEC و مرگ و میردر نوزادان نارس مؤثر باشد. از آنجایی که این بیماری شایع ترین موارد اورژانس دستگاه گوارش نوزادان را به خود اختصاص داده و مرگ و میر بالایی را شامل می شود، بنابراین شناخت عوامل تأثیرگذار بر آن دارای اهمیت است.روش: در این تحقیق با ارائه کلمات کلیدی Probiotics,Necrotizing Enterocollitis در موتورهای جستجوگر مانند Google،SID،PubMed،,Magiran Science direct تأثیر پروبیوتیک ها در بروز انتروکولیت نکروزان با استفاده از مقالات توصیفی، تحلیلی، تجربی، مداخله ای و بالینی از سال های 2000 تا 2015 مورد بررسی قرار گرفته است.یافته ها: انتروکولیت نکروزان می تواند سبب نکروز قسمتی از روده، تجمع گاز در زیر مخاط دیواره روده و در صورت عدم درمان به موقع باعث پیشرفت نکروز به سمت پارگی، پریتونیت، سپسیس و مرگ نوزاد شود. به طور شایع ناحیه دیستال ایلئوم و قطعه پروگزیمال کولون درگیر هستند. گرچه پاتوژنز NEC هنوز نامشخص است ولی کلونیزاسیون غیر طبیعی باکتری ها و پره ماچوریتی نقش اصلی را در ایجاد NEC بازی می کند. مطالعات نشان داده است که تجویز پروبیوتیک خوراکی باعث کاهش چشمگیر بروز NEC و هم چنین کاهش زمان بستری و کاهش زمان رسیدن به تغذیه کامل خوراکی نوزادان نارس شده و هم چنین موجب بهبود وزن گیری در این نوزادان می شوند.نتیجه گیری: تجویز پروبیوتیک با دستکاری محیط باکتری های روده ای، محیط را برای رشد باکتری های همسفره فراهم می کند. بنابراین به نظر می رسد استفاده از شیرهای مصنوعی حاوی پروبیوتیک ها می تواند جهت بهبود وضعیت عملکرد روده ای و پیشگیری از NEC مفید باشد.

Keywords:

انتروکولیت نکروزان , پروبیوتیک ها