بررسی ارتباط تعدد زایمان با بیماریهای عروق کرونر در زنان بالاتر از ٥٠ سال

مقدمه و هدف : بیماریهای عروق کرونر دوم ین علت مرگ ومیر در زنان بالاتر از ٤٠ سال است. زمینه های اصلی بروز بیماریهایقلبی در زنان شامل سن بالای ٥٥ سال ، هیپرلیپیدمی ، دیابت ،مصرف دخانیات و افزایش فشار خون است. همانطور که می دانیمسطح لیپوپروتئین ها درحاملگی بطور فیزیولوژیک ولی قابل توجه تدریجا افزایش می یابد و در هفته ٣٦ به حداکثر می رسد.هیپرکلسترومی ناشی از بارداری ممکن است آتروژن باشد . در این مطالعه به بررسی و تعیین ارتباط این مسئله که آیاهیپرلیپیدمی های مکرر در اثر تعدد زایمان می تواند زمینه ساز بروز بیماریهای عروق کرونر در زنان بالاتر از ٥٠ سال باشدپرداخته شده است.روش کار : این مطالعه موردی شاهدی بر روی ٢٣٠ زن بالاتر از ٥٠ سال انجام گردید. ١١٥ نفر از این بیماران به عنوان گروهمورد در بخش قلب بیمارستان اکباتان همدان بستری بودند و در مقابل ١١٥ نفر از بیماران بستری در بخشهای گوارش وجراحی که در بررسی و مشاوره قلب سالم بودند، به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. معیارهای ورود به مطالعه نداشتنریسک فاکتورهای شناخته شده بیماریهای کرونر شامل افزایش فشار خون ، دیابت ، هایپرلیپیدمی ، چاقی ، سابقه خانوادگی بروززودرس بیماریهای عروق کرونر ،سابقه استعمال سیگار به طور فعال و غیر فعال ، شخصیت تیپ A و سابقه مصرف هورمونهای جنسی بعد از یائسگی (HRT) بود . اطلاعات بدست آمده از پرسشنامه تکمیلی جمع آوری گردید و با نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج : میانگین سن اولین بارداری در گروه مبتلایان 2±16/09 سال و در گروه غیر مبتلا 2±16/3 سال بود که از نظر آماری معنی دار نبود (P>0.05). میانگین تعداد بارداری در گروه مبتلا 3/1±7/5 و در گروه غیرمبتلا 1/9±5/9 بار بود (P<0.001). میزان میانگین کلسترول، HDL, LDL در گروههای مورد و شاهد به ترتیب 164/2 در مقابل 164/1، 102/6 در مقابل 105/4 و 34/5 در مقابل 40/5 بود. نتیجه نهائی : مواجهه با هیپرلیپیدمی مکرر در اثر تعدد حاملگی می تواند در بروز خطر بیماریهای عروق کرونر مطرح باشد بطوری که زا یمان ٤ بار و بالاتر از آن افزایش خطر قابل توجهی را به فرد تحمیل می کند. در این مطالعه، سن اولین بارداری نقشی در بروز بیماریهای قلبی عروقی نداشت.

Keywords:

بیماری کرونر , تعداد زایمان