بررسی سندرمهای بالینی منجر به بستری در مبتلایان به اچ آی وی / ایدز حسب شمارش CD4 در بیمارستان سینا کرمانشاه

Publish Year: 1385
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: Persian
View: 649

This Paper With 6 Page And PDF Format Ready To Download

  • Certificate
  • من نویسنده این مقاله هستم

این Paper در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این Paper:

شناسه ملی سند علمی:

JR_SJH-13-3_010

تاریخ نمایه سازی: 7 اسفند 1395

Abstract:

مقدمه وهدف : شمارش (+)TCD4 عمده تر ین شاخص در بر آورد عمق ضعف ایمنی و در نتیجه پیشگویی بروز بیماریها محسوب می شود. لذا این مطالعه با هدف تعیین سندرمهای بالینی منجر به بستری در مبتلایان به عفونت HIV برحسب شمارش CD4 طراحی شد.روش کار : این مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی است که طی سال 1381 درمرکز آموزشی درمانی سینا کرمانشاه انجام شد . ازبیماران بستری که ابتلا آنها به عفونت HIV با دو تست الیزا و یک تست وسترن بلات مثبت محرز شده بود، 5CC خون وریدی جهت فلوسیتومتری در لوله های فالک ن حاوی ات یلن دی ام ین استات اخذ شده ونتیجه درپرسشنامه ها یی که حاوی اطلاعات مورد نیازتحقیق بود ثبت گرد ید . سندرم با لینی منجر به بستری براساس تشخیص نهایی و سایر اطلاعات مورد نیاز بر اساس سوال ازبیماران جمع آوری گردید و با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری دقیق فیشر و مجذور کای آنالیز گردید. نتایج: از 215 مورد بستری با عفونتHIV در مدت انجام مطالعه ، 72 مورد وارد پژوهش شدند که همگی مرد بودند و میانگین سن آنها 9/1±33/4 سال بود. 64 مورد (88/9 درصد) سابقه اعتیاد و 40 مورد (55/6 درصد) سابقه اقامت در زندان داشتند. در 32 مورد (44/4 درصد) اندیکاتورهای بالینی و یا آزمایشگاهی ایدز مشاهده گرد ید. میانگین شمارش CD4 در موارد تحت مطالعه 356 سلول در میکرولیتر بود . دراین میان مبتلایان به سندرمهای بالینی لنفادنوپاتی، نورولوژیک و پنومونی به ترتیب با میانگین های 90، 241 و 269 سلول در میکرولیتر کمترین شمارش CD4 و مبتلایان به سپسیس ، اندوکاردیت و هپاتیت به ترتیب با میانگین های 646، 394 و 373 سلول در میکرولیتر بیشترین شمارش CD4 را نشان دادند . بین ابتلا به پنومونی و شمارش CD4 کمتر از 200 سلول در میکرولیتر و نیز سابقه اعتیاد روابط آماری معنی داری مشاهده گردید (PV به ترتیب 0/005 و 0/0001). همچنین ابتلا به سندرم هپاتیت با اقامت در زندان ارتباط داشت (PV=0/022). نتیجه نهایی : در بیماران با شمارش CD4 کمتر از 200 سلول در میکرولیتر خصوصا اگر سابقه اعتیاد داشته باشند باید منتظر رخداد پنو مونی های مکرر بود . همچنین باید دانست که سندرمهای لنفادنوپاتی و نورولوژی و پنومونی در شمارش CD4 کمتر از 300 سلول در میکرولیتر رایجتر بوده ، در حالیکه سندرمهای سپسیس ، اندوکاردیت و هپاتیت با شمارش CD4 بیش از 300سلول در میکرولیتر همراه است. همچنین اقامت در زندان احتمالا بواسطه امکان استفاده از سرنگهای مشترک این بیماران را درمعرض اکتساب هپاتیت های ویرال قرار می دهد.

Keywords:

Authors

بابک صیاد

استادیار گروه بیماریهای عفونی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه

حسین حاتمی

دانشیار گروه بیماریهای عفونی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

علیرضا جانبخش

استادیار گروه بیماریهای عفونی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه

سیاوش وزیری

استادیار گروه بیماریهای عفونی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه