گزارش یک مورد پارزی ناشی از زوستر در یک زن مبتلا به دیابت 72 ساله

مقدمه : واریسلا زوستر پاتوژن انحصاری انسان است ، عفونت اولیه بطور تی پیک در دوران کودکی رخ می دهد و باعثواریسلا می گردد . همانند سایر اعضاء خانواده هرپس ویروس ها در دوره نهفتگی عفونی نیست، اما می تواند در مدت زماندیرتر فعال شود و از طریق آکسون ها به پوست مهاجرت نماید و از سلولی به سلول دیگر گسترش یافته و در اپیدرم نفوذ نماید.معرفی بیمار : در این مطالعه زنی 72 ساله با سابقه دیابت و هیپرتانسیون گزارش می شود که بعلت احتباس ادراری همراه باضعف پارستزی اندام تح تانی راست و اختلال حرکتی بستری م ی شود . مشکلات بیمار همراه با بروز ضایعات وزیکولر اولسرهیکطرفه درناحیه ساکرال بود که به کپل و قسمت خارجی واژن انتشار داشت. با تشخیص رادیکوپاتی التهابی انجام شد که با توجه به تشخیص مننژیت آسپتیک بیمار تحت درمان با آسیکلوویر و پردنیزولون قرار گرفت و با حال عمومی خوب و بر طرفشدن کلیه علایم مرخص شد.نتیجه نهایی : یکی از عوارض زوستر ضعف حرکتی در اعصاب غیر کرانیال است که تحت عنوان زوستر پارزی نامیده می شودضعف بطور ناگهانی در مدت 2 تا 3 هفته پس از شروع راش پیشرفت می کند و باعث درگیری انتهاها می گردد . در بیمار ما نیز3 هفته پس از شروع راش عوارض عصبی بروز کرد . توصیه می شود در بیمارانی که با علایم پارزی همراه با احساس گزگز(پارستزی) مراجعه می کنند معاینه از نظر ضایعات پوستی انجام گیرد.

Keywords:

پارزی , دیابت شیرین , ویروس واریسلا زوستر