سینا نظیفی - دانشجو دکتری حرفه ای دامپزشکی دانشگاه شهرکرد
فروزان قشنگ زاده - کارشناس ارشد شیمی تجزیه
زهرا بابایی - دانشجو دکتری حرفه ای دامپزشکی دانشگاه شهرکرد
زینب امیری نایینی - دانشجو دکتری حرفه ای دامپزشکی دانشگاه شهرکرد

تب هموراژیک کریمه کنگو که به آن تب خونریزی دهنده آسیای میانه هم گفته میشود، اگرچه مخصوص حیوانات است اما بعنوان یک بیماری ویروسی بسیار حاد، تبدار، خونریزی دهنده و مرگبار انسان معرفی شده که مرگ و میر حدود 40 ٪ ایجاد میکند و شیوعبیمارستانی آن نیز بسیار بالا است که ازطریق گزش کنه مخصوصا کنههای سخت گونه هیالوما منتقل میشود. بیماری در حیوانات اهلی هیچگونه علایم مشخصی ندارد و انتقال بیماری به انسان در طی ذبح حیوان آلوده و یا یک دوره کوتاه پس از ذبح حیوان آلوده، تماس با خون و بافتهای آلوده بیماران بخصوص در مرحله خونریزی یا تماس مستقیم با خون، بزاق، ادرار، مدفوع و استفراغ صورت میگردد.عامل این بیماری ویروسی از خانوادهی Bunyaviridae ، جنس Nairovirus که این ویروس دارای پوشش پروتیینی است و از گروه RNA های تک رشتهای است که مقاومت ویروس در برابر حرارت بسیار کم بوده و در دمای65 به مدت 30 دقیقه از بین میرود، بنابراین پختن گوشت و یا جوشاندن شیر باعث از بین رفتن ویروس میشود، همچنین این ویروس در محیط اسیدی و با جمود نعشی ازبین رفته و فریز کردن گوشت در منزل در دمای منفی1 تا منفی4 نیز این ویروس را از بین میبرد. طیف وسیعی از حیوانات وحشی و اهلی مانند گاو، گوسفند و بز میزبان ویروس CCHF هستند. بسیاری از پرندگان نسبت به این بیماری مقاوم بوده اما شترمرغ مورد مشکوکی است و در مناطق اندمیک، جایی که آنها منشاء ابتلای موارد انسانی بودند، ممکن است در میان این گونه نیز نرخ بالای ابتلاء وجود داشته باشد. برای جداسازی ویروس از خون بیمار و تشخیص بیماری از روشهای مختلف سرولوژیک، تکنیک PCR ، اندازه- گیری SGOT و SGPT و ... استفاده میشود. جهت پیشگیری از این بیماری رعایت مواردی چون خودداری ازکشتار دام درخارج ازکشتارگاهها، رعایت اصول بهداشتی و استفاده از وسایل حفاظت فردی توسط کارکنان کشتارگاه و انتقال دهندگان گوشت دام، نگهداری لاشه حداقل بمدت 24 ساعت در اتاق سرد کشتارگاه، خودداری از خرید گوشتهای بدون مهر دامپزشکی، خودداری از مصرف گوشت تازه و جگر بصورت خام واستفاده ازدستکش هنگام خرد کردن گوشت در مراکز عرضه گوشت و منازل ، سمپاشی منازل و اصطبل های روستایی و محلهای نگهداری دام توصیه میشود. اساس درمان حمایتی و شامل تنظیم آب و الکترولیتها و درمان DIC به همراه داروی ضد ویروس ریباویرین است و در صورت افت شدید هموگلوبین، ترزیق خون و در موارد ترومبوسیتوپنی شدید و نشانههای خونریزی فعال، تجویز پلاکت انجام میشود.

تب، هموراژیک، کریمه - کنگو، انسان، دام