الگوهای درخواست مراقبت و تاخیر در زنان با نشانه های کانسر پستان: یک مطالعه کیفی

سرطان پستان شایع ترین سرطان زنان است. تاخیر درمراجعه با کاهش بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان ارتباط محکمی نشان میدهد، ازاین رو شناسایی عوامل موثر بر تاخیر، به منظور تولید استراتژیهای کاهش تاخیر بیمارانضروری است. این مطالعه با هدف بررسی رفتارهای جستجوی سلامت زنان متعاقب کشف علامت پستانی وفاکتورهای موثر بر تاخیر بیمارصورت گرفت.روش کار: این مطالعه به روش کیفی و با انجام مصاحبه های عمیق نیمه ساختاریافته با ده نفر از زنان ایرانی که باشکایت علامت پستانی به انیستیتو کانسر دانشگاه علوم پزشکی تهران مراجعه کرده بودند، هدایت شد .مصاحبه هانسخه برداری و با روش آنالیز محتوا تجزیه وتحلیل شد.بیماران علایم اختصاصی و غیر اختصاصی متفاوتی را تجربهکرده بودند. کشف توده در تمامی موارد به شیوه ای تصادفی توسط بیماران صورت گرفت. طبیعی و نادیده انگاشتنعلامت با تاخیر بیمار همراه بود. بیماران در تمامی موارد به شیوه ای انتخابی با وابستگان خود صحبت کردند. افشایعلامت گاه نتایج منفی و در غالب موارد نتایج مثبت به همراه داشت و موجب جلب انواع حمایت اجتماعی و تسریع درمراجعه به پزشک شده بود. تصمیم گیری جهت برخورد با علامت عمدتا بر اساس درک فردی در مورد علایم کانسر وتعامل با دیگران صورت گرفته بود .مراجعه به علت علامتی غیر از توده در تمامی موارد باا اشتباه تشخیصی پزشکان وتاخیر در تشخیص همراه بود. واکنشهای روانی پیچیده ای برفرایند درخواست مراقبت داشت. عدم نگرانی در موردماهیت علامت قبل از تشخیص و ترس از انجام ماستکتومی پس از تشخیص با تاخیر همراهی نشان داد.نتیجه گیری: این مطالعه، تاکید دارد درطراحی برنامه های آموزشی افزایش خودآگاهی زنان در مورد کانسر با تاکید برنتایج امیدوارکننده درمان زودرس بیماری و ضرورت انجام معاینه بالینی پستان در هر فرصت مراقبتی مورد توجه قرار گیرد.