بررسی مولکولی ژنهای CTX-M در سویههای سودوموناس آیروژینوز امولد بتالاکتاماز وسیع الطیف جدا شده از نمونه های بالینی به روش Multiplex-PCR

مقدمه و هدف: سودوموناس آیروژینوزا یکی ازشایعترین پاتوژنهای دخیل در ایجاد عفونت های بیمارستانی است که امروزه به علت مقاومت به طیف وسیعی از آنتی بیوتیک ها مورد توجه قرار گرفته است. از دلایل بروز مقاومت دارویی در سودوموناس آیروژینوزا شناسایی شده از نمونه های بیمارستانی، تولید آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف است. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی ژن های بتالاکتاماز طیف گسترده CTX-M1,CTX-M2,CTX-M3 در ایزوله های سودوموناس آیروژینوزای جدا شده از بیمارستان ها و مراکز درمانی شهر مرند بود. روش بررسی: نمونه های شناسایی شده سودوموناس آیروژینوزا طی یک سال از مهر 1395 تا مهر 1396 از نمونه های مختلف بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها و مراکز درمانی شهر مرند، جمع آوری و پس از تعیین هویت فنوتیپی و تست آنتی بیوگرام به روش دابل دیسک سینرژیسم فنوتیپ ESBL ها در باکتری سودوموناس آیروژینوزا مورد ارزیابی قرار گرفت. سپس DNA باکتریایی استخراج و به روش PCR و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن های CTX-M1 ، CTX-M2 ، CTX-M3 ، مورد مطالعه و ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: از 85 باکتری سودوموناس آیروژینوزا شناسایی شده بیشترین مقاومت مربوط به آنتی بیوتیک های آمیکاسین (35 / 82 %)، نالیدیسکسک اسید (80%) و سفتازیدیم (94 / 72 %) و بیشترین حساسیت مربوط به ایمی پنم (82 / 38 %) و سفوتاکسیم (82 / 38 %) بودند. 29 نمونه از باکتریهای سودوموناس دارای ژن CTX-M1؛ 24 نمونه از باکتری های سودوموناس دارای ژن CTX-M2 و 11 نمونه دارای ژن CTX-M3 بودند.نتیجه گیری: همه ژن های مورد مطالعه در این پژوهش بر روی کروموزوم باکتری های سودوموناس آیروژینوزا قرار داشتند؛ لذا بررسی بیشتر ژن های ESBL مانند ژن CTX-M1 برای کنترل این باکتری ضروری به نظر می رسد.

Keywords:

سودوموناس آیروژینوزا , آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف , CTX-M1 , CTX-M2 , CTX-M3