عوامل مرتبط با سلامت جنسی در زنان مبتلا به سرطان سینه

زمینه و هدف: سرطان پستان شایع ترین نوع سرطان در میان زنان سراسر جهان است، به طوری که تقریبا 30 % از سرطان های زنان را تشکیل می دهد. با وجود اینکه بازماندگان سرطان به دلیل تشخیص زودرس و بهبود درمانی افزایش یافته است اما نگرانی هایی در مورد شریک جنسی، عملکرد جنسی، تصویر بدنی و جذابیت جنسی در زنان مبتلا به سرطان سینه وجود دارد. مطالعات در مورد سلامت جنسی و عوامل موثر بر آن در این جامعه محدود می با شد. هدف از این مطالعه مروری کنونی، برر سی تعیین عوامل مرتبط بر اختلال در سلامت جنسی زنان مبتلا به سرطان سینه است. روش کار: این مطالعه به صورت مروری می باشد که با استفاده از پایگاه های اطلاعاتی Since Direct ، Pubmed ، Iran Medex و کلید واژه های Sexual Dysfunction, Sexual Health, Women, ، Breast Cancer و مقالات چاپ شده از سال های 2010 تا 2018 جستجو شدند و از بین 24 مقاله، نتایج 17 مقاله مورد برر سی و تحلیل قرار گرفته است. کیفیت مقالات و یافته ها توسط دو محقق بطور مستقل از هم انجام شد. یافته ها: 2760 بیمار در مطالعات توصیفی شرکت کرده بودند. مطالعات میزان شیوع اختلال عملکرد جنسی نظیر تحریک جنسی، رضایت جنسی، ارگاسم و میل جنسی در زنان مبتلا به سرطان سینه را بین 45-90% گزارش کرده بودند. بی شتر مطالعات روی نقش گزینه های درمانی در سرطان تمرکز کرده بودند و یافته ها نشان داد، درمان های تهاجمی جراحی شامل بازسازی سینه، جراحی نگهدارنده سینه، ماستکتومی دو طرفه و یک طرفه منجر به اختلال در سلامت جنسی می شوند. برخی یافته ها در مورد تاثیر جراحی بازسازی سینه و جراحی نگهدارنده سینه متناقض گزارش شده بود. برخی دیگر از مطالعات نشان داد، درمان های فارماکولوژیک شامل ایمونوتراپی، اندوکرین تراپی و مهارکننده های آروماتاز با تشدید علایم وازوموتور و یایسگی، اختلال عملکرد جنسی را تسریع می بخشند. در بین درمان های فارماکولوژیک، تاثیر منفی مهارکننده های آروماتاز بر عملکرد جنسی، بیشتر بود. یافته ها نشان داد تاثیر منفی درمان های فوق بر مدت زمان و شدت اختلال عملکرد جن سی متاثر از عوامل طبی/جسمی مثل شاخص توده بدنی، عوامل روان شناختی نظیر خود-پنداره، افسردگی و عوامل بین فردی نظیر صمیمیت و ارتباط با همسران می باشد. نتیجه گیری: مطالعه مروری کنونی تاثیر منفی درمان های جراحی و فارماکولوژیک را بر سلامت جنسی زنان مبتلا به سرطان نشان داد. مطالعات دیگر با در نظر گرفتن نقش عوامل جسمی، روانشناختی و بین فردی، مطالعات مربوط به تاثیر و مقایسه درمان های مختلف بر تطابق و بهبود سلامت جنسی در زنان مبتلا به سرطان سینه و همسران آنها، در آینده پیشنهاد می گردد.

Keywords:

سلامت جنسی , سرطان سینه , زنان