صدیقه ابراهیمی - دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت ویژه،، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران
زهره کلانی - عضو هیات علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران

سابقه و هدف: سکته مغزی دومین عامل مرگ ومیر در جهان و سومین عامل رایج ناتوانی های بلند مدت و جدی در بزرگسالان است. باوجود پیشگیری و تشخیص سریع و مدیریت عوارض در سکته مغزی، بیماران همچنان در معرض خطر بالای عوارض عفونی(عفونت ادراری و پنومونی) ناشی از این وضعیت هستند. پرستاران رابط متخصصانی هستند که با بررسی دقیق و همه جانبه و استفاده از مهارتهای ارتباطی و تکنیکی به مراقبت بیماران پیچیده دارای مشکل فراوان مثل بیماران سکته مغزی کمک می کنند. پرستار رابط در بیماران سکته مغزی وظیفه بهبود برنامه ترخیص و ادامه روند درمان در این بیماران را به عهده دارد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر عملکرد پرستار رابط بر پیامد بیماران سکته مغزی پس از ترخبص از بیمارستان طراحی و اجرا شده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی است. تعداد 80 بیمار با روش نمونه گیری در دسترس مبتنی بر هدف انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه آزمون و کنترل تقسیم شدند. بیماران گروه آزمون قبل از ترخیص توسط پرستار رابط مورد ارزیابی قرار گرفته و برنامه مراقبتی و آموزشی با تمرکز بر نیازهای هر بیمار تدوین و هنگام ترخیص کتابچه آموزشی جهت جلوگیری از عوارض به بیمار و یا مراقبین وی تحویل داده شد. در صورت لزوم پرستار رابط بر بالین بیمار در منزل حاضر می شد و جهت برطرف کردن مشکلات بیمار با بیماران در تماس بود. گروه کنترل مراقبت روتین بخش دریافت و مرخص شدند. دو هفته و دوماه بعد از ترخیص، بیماران دو گروه از جهت بروز عوارض شامل پنومونی، عفونت ادراری پایش گردیدند. یافته ها: در این مطالعه 80 بیمار (35 بیمار گروه آزمون و 45 بیمار گروه کنترل) مورد بررسی قرار گرفتند. دو گروه از نظر میانگین سنی، توزیع بیماران از نظر جنس، داشتن سند بینی-معده ای و سوند ادراری، یکسان بودند. میزان بروز پنومونی (0/356=p) در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. در میزان بروز عفونت ادراری (0/001 =p) تفاوت معنی داری مشاهده شد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که عملکرد پرستار رابط سکته مغزی که هر بیمار را جداگانه با توجه به وضعیتش ارزیابی می کند و برنامه مراقبتی در منزل را جداگانه برای هر بیمار تدوین و پیگیری می کند، فراتر از اموزش کلی که به این بیماران داده می شود، در کاهش عوارض این بیماری می تواند موثر باشد.

سکته مغزی، پرستار رابط، عوارض بعد از سکته مغزی، پنومونی، عفونت ادراری