مهدی ریاحی فر - دکترای مدیریت
هما هادیان - کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی، معاون اداره نظارت اشخاص
فاطمه عباسی بنی - دانشجوی دکتری سیاستگذاری بازرگانی، معاون اداره سرمایهگذاری در املاک و مستغلات

صنعت بیمه همواره ریسک تقلب را با خود به همراه دارد. شاید این مطلب ناشی از این باشد که افراد جامعه می اندیشند که شرکت های بیمه در هر حال سودآوری بوده و تقلب در امور بیمه ای خللی به ساختار شرکت بیمه وارد نمیکند و زیان قابل توجهی را به شرکت بیمه وارد نمی آورد و بنابراین تلقی، راه تقلب را بر خود هموار می نمایند. در این میان، از آنجاکه کشف تقلب به عهده خود شرکت بیمه است لذا باید ابزاری برای این کار طراحی شود تا حصول نتیجه را تسهیل نماید که یکی از این راه ها استفاده از مدارک و مستندات تقلبات صورت گرفته در گذشته، شناسایی تقلبات ممکن و محتمل و علایم بروز تقلب می باشد.در مقاله حاضر با هدف شناسایی تقلبات متناوب بیمه ای در رشته های مختلف بیمه و ارایه راهکارهای پیشگیری و کشف آنها، اطلاعات تقلب های ممکن و محتمل در حوزه تقلبات داخلی بیمه گر و تقلبات مرتبط با بیمه گذاران از 22 شرکت بیمه جمع آوری شده و راهکارهای مبارزه نیز با کمک مدیریت نظارت فنی بیمه مرکزی ج.ا.ایران و شرکت های بیمه مذکور استخراج شده است. ماحصل این تلاش با دستورالعمل انجمن بین المللی ناظران بیمه در خصوص پیشگیری و کشف تقلب، مقایسه شده است.

تقلب، بازار بیمه ایران، دستورالعمل پیشگیری و کشف تقلب ، انجمن بین المللی ناظران بیمه ای