ابراهیم عباسی - گروه پژوهشی انفورماتیک سرطان، مرکز تحقیقات سرطان پستان، جهاددانشگاهی، تهران، ایران. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
نجمه ناظری - گروه پژوهشی انفورماتیک سرطان، مرکز تحقیقات سرطان پستان، جهاددانشگاهی، تهران، ایران
علیرضا آتشی - گروه پژوهشی انفورماتیک سرطان، مرکز تحقیقات سرطان پستان، جهاددانشگاهی، تهران، ایران. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

بهره گیری از فناوری اطلاعات در مراکز درمانی امروزه به عنوان یکی از شیوه های کارآمد بهبود فرآیندهای کاری مطرح است. طراحی کارآمد فناوری اطلاعات سلامت (HIT) برای خدمات بیمار- محور نیازمند ترسیم گردش کار از زاویه دید بیمار است. هدف از این پژوهش مستند سازی نمودار گردش کاری مرکز خدمات تخصصی بیماری های پستان در سال 1392 و تجزیه و تحلیل آن از جهت تاخیرها، ازدحام و امکان رویداد خطای انسانی در فرآیندهای کاری، است. سپس با استفاده از امکانات و خدمات فناوری اطلاعات راهکارهایی جهت بهبود فرآیندها پیشنهاد خواهد شد.روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی و مشاهدهای است و داده ها با استفاده از مصاحبه سیستماتیک و مشاهده پیوسته در مقطع زمانی یک هفتهای، جمعآوری شدهاند. با استفاده از نتایج مصاحبه ها و مشاهدات نمودار گردش کاری فعلی مرکز رسم شده و سپس مشکلات موجود با استفاده از منابع علمی و مشاوره با متخصصین حوزه انفورماتیک پزشکی شناسایی و راهحلهای انفورماتیک ارایه شدند. در آخرین مرحله نمودار گردش کار بهینه مرکز در صورت پیاده سازی سیستم های پیشنهادی رسم گردید.یافته ها: مشکلات موجود در گردش کاری کلینیک بیماری های پستان عبارتند از ازدحام افراد در قسمت های تعیین نوبت به صورت تلفنی و حضوری، مطب پزشکان و سرویس رادیولوژی ، تاخیر در بازیابی پرونده بیماران ، تاخیر در ارایه گزارشهای آزمایشگاهی و خروجی خدمات رادیولوژی و اتلاف وقت و انرژی برای واردکردن چندباره اطلاعات . بسیاری از این مشکلات را میتوان با استفاده از راه حلهای پیشنهای مبتنی بر فناوری اطلاعات در این مقاله از قبیل سیستم نوبت دهی آنلاین، پرونده الکترونیک، سیستم دیجیتال انتقال تصاویر پزشکی، ارایه گزارش آزمایشگاهی به صورت اینترنتی و ... کاهش داد.نتیجه گیری: مقایسه نمودار گردش کار فعلی مرکز با نمودار بهینه پیشنهادی نشان میدهد که در فرایندهای کاری با پیاده سازی سیستم های اطلاعاتی تسهیل و تسریع میگردند. با حذف و یا کوتاه تر شدن فرایندهایی نظیر تشکیل و بازیابی پرونده، دریافت نوبت و ارایه گزارشات علاوه بر بالا رفتن دقت در خدمات ارایه شده، صرفه جویی بسیاری در زمان و هزینه هم برای مرکز و هم بیمار ایجاد میشود.

گردش کار، انفورماتیک، بیماریهای پستان، خدمات بیمار محور.