وحید گوهریان - مرکز پژوهشی آلا، اصفهان- خ شمس ابادی -ساختمان قصر نور- واحد ۵۰۱

انجام عمل برداشت غدد لنفاوی مرکزی همراه باعمل تیروییدکتومی دربیماران مبتلا به سرطان تیروییددرکسانی که ازنظر بالینی وسونوگرافی غدد لنفاوی مشکوک ندارند، بعلت عوارضی مثل آسیب عصب حنجره ای وهایپوپاراتیرویید درمقابله باعود یا سورویوال همچنان مورد بحث می باشد. هدف ازاین مطالعه بررسی فواید در مقابل عوارض این عمل می باشد. روش تحقیق: در این مطالعه رتروسپکتیوحدود 100بیمار مبتلا به سرطان تیرویید، طی 10 سال بررسی شدند. جهت برداشت غددلنفاوی مرکزی تیرویید ازروش کلاسیک در ناحیه6 و7 استفاده شد. نتایج: 76% از بیماران زن بودند. میانگین سنی آنها 24-/+ 53 سال بود . 40 % لنف نود دایسکشن مرکزی نشدند. در این بیماران هیچگونه عوارضی مشاهده نشد ولی در کسانی که لنف نود دایسکشن شدند 10 % علایم ناشی از آسیب عصب راجعه حنجره و حدود 20 % علایم آسیب عصب حنجره ی فوقانی و 30 % عوارض هایپوپاراتیروییدیسم مشاهده شد که تمام این عوارض گذرا بودند . از نظر عود ناحیه ای غدد لنفاوی تنها در 15 درصد ازبیمارانی که غده لنفاوی برداشته نشده بود مشاهده شد وحدود 5 درصد درکسانی که غده لنفاوی برداشته شد مشاهده شد که ازنظر آماری با P value کمتراز 5% معنی دار نبود. بحث: برداشت غدد لنفاوی مرکزی در بیماران سرطان تیرویید که از نظر بالینی و رادیولوژی علایم واضحی ندارند کمکی برای پیشگیری ازعود سرطان نمی کند و عوارض کمتری هم دارد .