تغییرات شایع انفارکتوس میوکارد در بیماران با سابقه CABG

مقدمه: تغییرات نواری شایع انفارکتوس میوکارد در بیماران با سابقه CABG می تواند به صورت تغییرات دیگری بروز کند. معرفی بیمار: بیمار خانم 51 ساله با سابقه CABG هشت سال قبل داشتن سه گرافت LIMA SVG به دنبال درد شدید، مداوم تیپیک قفسه سینه به اورژانس قلب مراجعه نموده در الکتروکاردیوگرافی اولیه ST Depretion در لیدهای پره کوردیال به طور قابل توجه وجود داشته است. بیمار روز بعد تحت آنژیوگرافی کرونر قرار گرفت که انسداد90درصدی در SVG on LCX مشاهده شد که با توجه به آناتومی عروق کرونر ریسک بالای CABG مجدد، بیمار مورد آنژیوپلاستی SVG on LCX قرار گرفت با حال عمومی خوب به ریکاوری منتقل شد. بحث نتیجه گیری:بروز انسداد در SVG on LCX در الکتروکاردیوگرافی به صورت ST Depretion در لیدهای پره کوردیال بروز می کند که با این بیماران باید به صورت Primery PCI برخورد شود. آنژیوپلاستی در بیماران پس از CABG که دچار گرفتگی عروق پیوندی شده اند روش موثری است ضمن رفع مشکل تخفیف علایم از انجام CABG مجدد عوارض احتمالی پس از آن جلوگیری می نماید.