گزارش یک مورد پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک ITP در طی بارداری

مقدمه:پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP) یکی از دلایل شایع ترومبوسیتوپنی در سه ماهه اول دوم بارداری است. در گزارش حاضر خانم بارداری مبتلا به ITP معرفی می شود. هدف از معرفی این بیمار مروری بر جدیدترین نحوه ارزیابی درمان بیماری ITP در تریمستر سوم حاملگی می باشد.• معرفی بیمار:بیمار خانم 23 ساله G2P1(سزارین قبلی)، با سن حاملگی33 هفته روز بود که به دلیل کاهش پلاکت (Plt:21000) که طیآزمایشات کنترل بارداری مشخص گردیده بودبه بیمارستان مراجعه کرده بستری شد. بیمار بعد از هفته با سن حاملگی 36هفته روز کاندید اسپلنکتومی قرار گرفت سزارین همزمان برای خاتمه بارداری انجام شد. بیمار پس از عمل به ICU منتقل شد حال عمومی بیمار طبیعی زخم محل جراحی نرمال بود. طی چند روز پس از عمل جراحی سطح پلاکت به 80000 رسید. در نهایت بیمار دو هفته پس از سزارین با دستور پردنیزولون میلی گرم روزانه با حال عمومی خوب ترخیص شد.• بحث نتیجه گیری:در تمام بیمارانی که برای اولین بار ترومبوسیتوپنی منفرد در دوران بارداری تشخیص داده می شوند، ITP را باید درنظر داشت، به ویژه اگر این حالت قبل از سه ماهه سوم با مقادیر پلاکت کمتر از 50000 شناسایی شود. بسته به روند بیماری در مبتلایان می بایست نظارت دقیقی بر سنجش های پلاکتی داشت تا در صورت لزوم درمان به موقع صورت گیرد.

Keywords:

بارداری , پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک , پلاکت.