بررسی تاثیر درپ برشی بر میزان بروز عفونت محل جراحی بعد از اعمال جراحی ستون فقرات کمری

زمینه و هدف:عفونت محل جراحی یکی از شایعترین عوارض بعد از عمل جراحی ستون فقرات می باشد. اکثر این عفونت ها از فلور اندوژنوس پوست بیماران منشاء می گیرند که ممکن است طی پروسیجر وارد زخم شوند و زخم جراحی را آلوده کنند. روش های زیادی برای پیشگیری از عفونت زخم جراحی با باکتری ها موجود در فلور اندوژنوس وجود داد که یکی از آنها استفاده از درپ برشی (درپ پلاستیکی چسبی) می باشد. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر درپ برشی بر میزان بروز عفونت محل جراحی بعد از اعمال جراحیستون فقرات کمری انجام شد.مواد و روش ها:این مطالعه بصورت نیمه تجربی روی 88 بیمار کاندید جراحی ستون فقرات کمری در بیمارستان الزهراء(س) شهر اصفهان انجام شد. بیماران بصورت تصادفی در یکی از دو گروه A (گروه با درپ برشی) و B (گروه بدون درپ برشی) قرار گرفتند. محل عمل بیماران از نظر بروز عفونت سطحی و عمقی در روز های 2، 14 و 30 پس از عمل جراحی، براساس معیار های تعریف شده در گایدلاین های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا بررسی شدند. از بیماران مشکوک به عفونت آزمایش CRP، ESR و از ترشحات خروجیاز زخم بیمار کشت باکتریایی تهیه شد. تجزیه و تحلیل داده ها به کمک آمار توصیفی و آزمون های آماری t مستقل، کای اسکوئر، من ویتنی در نرم افزار SPSS 22.0 انجام شد.یافته ها: در این مطالعه 88 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که 44 نفر در گروه A و 44 نفر در گروه B حضور داشتند. از میان 44 بیمار در گروه A تنها 3 ( 6/ 8 درصد) نفر و در گروه B تنها 2 ( 4/ 5 درصد) نفر در روز دوم پس از عمل جراحی دچار عفونت سطحی شدند. فراوانی بروز عفونت بین دو گروه A و B تفاوت معنی داری وجود نداشت 0/ 5 =P. همچنین در روز های 14 و 30 بین هیچ یک از دو گروه عفونتی مشاهده نشد.بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که هیچ تفاوت معنی داری در فراوانی بروز عفونت محل جراحی در بین دو گروه A و B وجود ندارد و تصمیم گیری قطعی در خصوص استفاده یا عدم استفاده از درپ برشی به مطالعات بیشتری نیاز دارد.

Keywords:

درپ های جراحی , عفونت محل جراحی , ستون فقرات کمری , جراحی