تریاژ درمامائی وسلامت مادرونوزاد

تریاژیک روش کلی برای انتخاب مددجویان و تقسیم بندی آنها بر اساس فوریت نیاز به درمان است .فرایند تریاژمامائی شامل مراحل متعددی است که توسط ماما جهت ارزیابی دقیق تر و موثرتر مددجویان انجام می گردد که هدف اطمینان از ایمنی مددجویان ،کاهش عوارض و تسریع در انجام فرایندهای بخش زایمان به منظورارتقاء شاخص های مرتبط باسلامت مادرونوزاد می باشد.روش تحقیق: جستجو در اینترنت و مرور کتب ودستورالعمل های مرجع و معتبر یافته ها:درتریاژ مامائی مادر و جنین همزمان تریاژ می شوند ولی سطح هرکدام بطورجداگانه تعیین می گردد . برای تعیین سطح تریاژ، اولویت با وضعیت پرخطرتر برای مادر یا جنین است. طبق الگوریتم تریاژ ESI ،درتریاژ مامائی فرد تریاژ کننده باید به بررسی شرایط تهدیدکننده حیات بپردازد و در صورت تایید این مساله، در کوتاهترین زمان ممکن پزشک متخصص زنان را بر بالین وی فرا بخواند. در صورتی که سطح تریاژ مادر 1 و2 باشد در تصمیم گیری، اولویت با نجات جان مادر است . در صورتی که مددجو با بارداری زیر 25 هفته فقط با شکایت کاهش حرکات جنین یا عدم حرکات جنین مراجعه نماید چنانچه مادر هیچ شکایت و علایم دیگری نداشته باشد، بر اساس تعداد تسهیلات مورد نیاز جنین تریاژ انجام می شود ( سطح 3 به بعد). فرد تریاژ کننده موظف است پس از آنکه مطمئن شد مددجو وارد شده به اتاق تریاژ اورژانس زایمان، درسطوح یک و دو قرار ندارد با تخمین تعداد تسهیلات احتمالی مورد نیاز برای مددجو یا جنین وی را در سطوح سه، چهار و یا پنج قرار دهد. اگر مددجو در محدوده خطر علایم حیاتی قرار نداشت، تریاژ کننده مجاز است وی را به محل مقرر ارجاع دهد.مادری که جهت تریاژ مراجعه می کند تا قبل از ثبت FHR جنین و BP مادر ، اجازه ترخیص ندارد.مامای واحد تریاژ موظف است تا زمانی که مددجویان در اتاق انتظار حضور دارند و قبل از ارجاع به بخش مورد نظر و ویزیت پزشک، در بازه های زمانی مشخص مددجویان را مجدد ویزیت نماید و با تریاژ مجدد (Re-triage) و در صورت لزوم با تغییر سطح تریاژ مددجویان در انتظار، از بروز عواقب ناخواسته احتمالی برای ایشان پیشگیری نماید. نتیجه گیری:انجام تریاژدرمراجعین زنان ومامائی امری ضروری واجتناب ناپذیراست که اگربادقت وتوجه ویژه انجام شود پیامدهای مطلوبی را درپی خواهد داشت.لذا توصیه می گرددمدیریت ارشد مراکز درمانی دارای بلوک زایمان نسبت به ایجاد شرائط لازم جهت استقرار واحد تریاژاهتمام ورزیده تا شاهدارتقاء شاخص های سلامت مادرونوزاد باشیم.

Keywords:

تریاژ-مامائی-سلامت- مادرونوزاد