اثر مثبت مکمل ویتامین دی با دوز کم بر رشد استخوان های جنین: مطالعه تصادفی آینده نگر

تاثیر مکمل های ویتامین دی بر رشد استخوان های جنینی در دوران بارداری مشخص نیست. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر مکمل ویتامین دی با دوز پایین در دوران بارداردی بر شاخص های آنتروپومتریک استخوان جنین می باشد. روش کار: در این کارآزمایی بالینی بالینی تصادفی، 140 بیمار به دو گروه همسان از نظر سن، سطح 25 (OH) D، ورزش و مصرف غذا تقسیم شدند. سپس 1000 واحد در روز مکمل ویتامین دی برای گروه مداخله تجویز شد، در حالی که گروه کنترل دارونما دریافت کردند. سپس طول فرق سری نشیمنگاهی (CRL) و طول استخوان فمور (FL) در سه ماهه اول و طول استخوان های بازو و ران، قطر متافیزیال پروگزیمال (PMD)، قطر میان تنه ایی استخوان ) (MSD و قطر متافیزیال دیستال (DMD) در سه ماهه دوم و سوم با استفاده از روش سونوگرافی اندازه گیری شد. نتایج: در نهایت، تفاوت معنا داری در مورد CRL مشاهده نشد (P = 0.93). اگرچه تفاوت FL در سه ماهه اول از نظر آماری معنا دار نبود (P=0.054)، اندازه ان در گروه مداخله و گروه کنترل در سه ماهه دوم (28.87 ± 2.14 VS 26.89 ± 2.08; p=<0.001) و در سه ماهه سوم (65.31 ± 2.17 VS 62.85 ± 1.94; p= <0.001) به طور قابل توجهی متفاوت بود. مقادیر PMD, MSD و DMD استخوان ران در گروه مداخله افزایش بیشتری داشت (P value < 0.05). طول استخوان بازو در گروه مداخله و گروه کنترل در سه ماهه دوم (28.62 ± 1.94 VS 27.23 ± 2.08; p=<0.001) و در سه ماهه سوم (61.29 ± 2.84 VS 59.85 ± 1.79; p= <0.001) تفاوت معنا داری را نشان دادند. مقادیر PMD, MSD و DMD استخوان بازو در گروه مداخله افزایش یافت (P values < 0.001). بحث و نتیجه گیری: پیشنهاد می شود دوز پایین ویتامین دی (1000 واحد در روز) از ابتدای بارداری تجویز شود چرا که احتمال افزایش طول و قطر استخوان ران و بازو ی جنین وجود دارد.

Keywords:

مکمل ویتامین دی , جنین , استخوان بلند , استخوان ران , استخوان بازو , طول فرق سری-نشیمنگاهی