مطالعه هیستوپاتولوژیک تجربی فیلتراسیون مایع زلالیه با استفاده ازاسفنج مروسل (Sponge Merocel ) در خرگوش

هدف: روش فیلتراسیون ساده روشی است که در حال حاضر برای تداوم خروج مایع زلالیه جهت درمان بیماری گلوکوم در انسان انجام می پذیرد. هدف از مطالعه حاضر مقایسه فراهم آوری تداوم خروج مایع زلالیه در دو روش فیلتراسیون ساده و فیلتراسیون با استفاده از اسفنج مروسل به منظور جلوگیری از بسته شدن لبه های فلپ اسکلرا (صلبیه ) و تداوم جریان مایع زلالیه می باشد. مواد و روش کار: تعداد 5 خرگوش نر بالغ نیوزلندی مورد مطالعه قرار گرفتند. چشم های راست هر 5 خرگوش به روش فیلتراسیون یا ترابکولکتومی که عمل جراحی معمول گلوکوم می باشد و چشم های چپ هر 5 خرگوش به روش فیلتراسیون و با کارگذاری اسفنج مروسل مورد عمل جراحی قرار گرفتند. در چشم راست یک فلپ 4×4 میلی متر برروی ملتحمه ایجاد گردید که لبه غیر آزاد فلپ در ناحیه لیمبوس قرار داشت . سپس فلپی به ابعاد 2×2 میلی متر برروی اسکلرا ایجاد شد و پس از انجام ایریدکتومی لبه های فلپ بر جای اولیه خود بخیه زده شد . نتایج و بحث : در بررسی های بالینی هیچ گونه نشانه های خاص در دو گروه کنترل وآزمایش یافت نشد. در بررسی های آسیب شناسی درچشم راست ( بدون کارگذاری اسفنج ) ارتشاح خفیف لنفوسیت ها به بافت قرینه و صلبیه تنها تغییر پاتولوژی بود که مشاهده گردید. اما در چشم چپ ( با کارگذاری اسفنج ) ارتشاح سلول های التهابی حاد ومزمن به همراه واکنش دیو سلول های جسم خارجی وپرولیفراسیون سلول های فیبروبلاستیک که به دلیل استفاده از اسفنج مروسل بود؛ مورد توجه قرار گرفت . همچنین حالت cupping Optic nerve که ازعوارض ناشی از گلوکوم می باشد در لام های مربوط به چشم چپ مشاهده گردید. در نتیجه روش فیلتراسیون باکارگذاری اسفنج مروسل درزیرفلپ اسکرا، نه تنها مزیتی بر روش فیلتراسیون ساده ندارد، بلکه با انسداد مجرای ایجاد شده جهت خروج مایع زلالیه ، باعث تشدید عوارض ناشی از گلوکوم می گردد.

Keywords:

گلوکوم , فیلتراسیون زلالیه , خرگوش , آسیب شناسی