تعیین هویت انگل های لیشمانیا ی جدا شده از بیماران شهر دامغان با استفاده از روش Nested PCR

مقدمه: لیشمانیوز جلدی یکی از بیماریهای بومی ایران می باشد که به دو صورت شهری و روستایی در بیش از 17 استان کشور به عنوان معضل بهداشتی مطرح می باشد. شناسایی گونه انگل و نوع بیماری اهمیت زیادی برای نوع و روش درمان بیماران ونیزکنترل بیماری دارد.روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی نمونه های اخذ شده از زخم ده نفر از بیماران دارای لیشمانیوز جلدی (سالک) ساکن شهر دامغان با روش میکروسکپی (درشت نمایی هزار برابر) و مولکولی بسیار حساس Nested PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی جهت تشخیص و تعیین گونه انگل مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: از مجموع 10 نمونه مورد بررسی، انگل لیشمانیا در 8 مورد از آن در بررسی میکروسکوپی مشاهده شد. نتایج PCR نشان داد که انگل موجود در زخم های 8 بیمار، لیشمانیا ماژور بوده و2 مورد دیگر زخم غیر لیشمانیایی بودند. 62% از بیماران مذکر و 38% مونث بودند. 6 نفر از بیماران (75%) سابقه مسافرت به مناطق روستایی را ذکرکرده و 2 نفر (25%) هیچ سابقه مسافرت و یا رفت و آمد به مناطق روستایی و یا سایر شهرهای آلوده را نداشتند. نتیجه گیری: شناسایی انگل لیشمانیا ماژور از تمامی بیماران نشان داد که بیماری آنها از نوع لیشمانیوز جلدی روستایی که دارای پروتکل درمانی متفاوت از نوع شهری می باشد. با توجه به ابتلای برخی از بیماران بدون سابقه مسافرت و یا رفت وآمد به مناطق روستایی آلوده و با عنایت به وجود مزارع و باغات درحاشیه شهر و وجود کلنی های جوندگان می توان گفت که علاوه بر مناطق روستایی مناطق حاشیه ای شهر دامغان نیز به عنوان کانون بیماری مطرح می باشد. پیشنهاد می گردد با توجه به شیوع لیشمانیوز جلدی روستایی در منطقه، جهت کنترل وپیشگیری، اقدامات بهداشتی موثر و همه جانبه در شهر دامغان و مناطق روستایی با توجه به نوع بیماری به عمل آید.

Keywords:

لیشمانیوز جلدی روستایی , لیشمانیا ماژور , Nested PCR , دامغان , ایران