مقایسه پارامترهای الکتروکاردیوگرافی شامل QT Interval، Corrected QT Interval، QT Dispersion و Corrected QT Dispersion در بیماران مبتلا به Coronary Slow Flow Phenomenon و بیماران با آنژیوگرافی نرمال

سابقه وهدف: (Coronary Slow Flow Phenomenon (CSFP بصورت تاخیر در پیشروی ماده رادیوکنتراست در عروق اپیکاردیال بدون وجود شواهد انسداد عروق مذکور تعریف می شود. شیوع این پدیده 1-7درصد در آنژیوگرافی ها گزارش می شود. QT Dispersion در بیماران CSFP گویای ایسکمی میوکارد است و همچنین می تواند یک معیار در ارزیابی پاسخ به درمان باشد. این مطالعه با هدف مقایسه QT Dispersion در بیماران CSFP و بیماران با آنژیوگرافی نرمال صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی در سال 1394 و در بیمارستان بوعلی استان قزوین صورت گرفت. نمونه گیری بصورت غیرتصادفی (در دسترس) بود. تمام مراجعه کنندگان به بیمارستان با علایم قلبی که کاندید آنژیوگرافی بودند، وارد مطالعه شدند و بیمارانی که سابقه بیماری های قلبی، بیماری های بافت همبند، COPD، اختلالات الکترولیتی و آنمی داشتند، از مطالعه خارج شدند. بر اساس نتایج آنژیوگرافی، بیماران توسط استاد محترم به دو گروه 50 نفره CSFP و آنژیوگرافی نرمال تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک بیماران، سابقه بیماری های زمینه ای، نتایج آنژیوگرافی TIMI Frame) در رگ های LAD، LCX و(RCA و پارامتر های ECG بیماران (شامل QT Interval، Corrected QT Interval، QT Dispersion و (Corrected QT Dispersion جمع آوری شدند. پس از جمع آوری داده ها، اطلاعات وارد نرم افزار SPSS (نسخه ی (22 شد. از آزمون های تی مستقل و کای اسکوار استفاده شد. p0/05 سطح معنادار درنظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سنی بیماران با آنژیوگرافی نرمال و CSFP به ترتیب 56/06 11/22 و 58/32 5/99 بود. %56 بیماران CSFP مرد و %56 بیماران با آنژیوگرافی نرمال زن بودند. درصد فراوانی هیپرتانسیون، دیابت و هیپرلیپییدمی در گروه CSFP بیشتر بود. فراوانی درد قفسه سینه و دیس پنه در گروه CSFP بیشتر گزارش شد. میانگین QT Interval در دو گروه تفاوتی معناداری نداشت((p> 0/05 اما Corrected QT Interval، QT Dispersion و Corrected QT Dispersion در دو گروه اختلاف آماری معناداری داشتند ( p آنها به ترتیب 0/005، 0/001 و (0/001 و کلیه آنها در گروه CSFP طولانی تر بودند. مقادیر TIMI در رگ های مختلف قلب LAD)، LCX و (RCA در دو گروه تفاوت معناداری داشت(.( =P0/001 نتیجه گیری : مطالعه حاضر نشان داد که پارامتر های Corrected QT Interval، QT Dispersion و Corrected QT Dispersion در بیماران مبتلا به CSFP طولانی تر هستند. این نتایج همسو با مطالعات دیگری هستند که در زمینه ی CSFP صورت گرفته بودند. بنابراین این پارامترها می توانند به عنوان یک فاکتور پروگنوستیک در بیماری های قلبی بکار روند. همچنین می توان در ارزیابی پاسخ به درمان دارویی نیز مورد استفاده قرار گیرند.

Keywords:

Coronary Slow Flow Phenomenon , آنژیوگرافی , الکتروکاردیوگرافی