جعفر قره چاهی - استاد گروه پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
فاطمه رستم خانی - دانشیار گروه پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
امیرعباس صبوری - استادیار گروه پروتزهای دندانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز

مقدمه: در حال حاضر تناقضات زیادی درباره طراحی ارجح برای پروتزهای پارسیل انتهای آزاد به چشم می خورد. گرچه هدف، به حداقل رساندن تنش ها بر دندان ها و نسوج ساپورت کننده است ولی نتایج و نظریات متفاوتی گزارش شده اند. هدف این مطالعه واکاوی نیروهای وارد شده بر دندان پایه انتهای آزاد در طراحی های مختلف رایج کلاسپ بود. مواد و روش ها: از جمجمه یک مرد 42 ساله، سی تی اسکن با مقاطع 6/0 میلی متری فراهم شد و با استفاده از اطلاعات به دست آمده یک الگوی سه بعدی از فک پایین به وسیله نرم افزار Mimics ساخته شد. سپس بر روی این الگو، اسکلت فلزی پروتز پارسیل کلاس I کندی با 3 طرح متفاوت کلاسپ Aker s)، باری شکل و ترکیبی) طراحی گردید. نیروهای اکلوزال بر روی زین انتهای آزاد وارد شد و استرس ها به روش واکاوی اجزاء محدود و با استفاده از نرم افزار (Cosmos works 2008) بررسی گردید. یافته ها: در طرح Aker s الگوی تمرکز تنش ها دلالت بر اعمال نیروی دیستالی به دندان پایه داشت و کلاسپ سیم مفتولی الگوی مشابهی را ارائه می داد ولی تمرکز تنش ها به مراتب کمتر از کلاسپ Aker s بود. در طرح کلاسپ باری شکل برخلاف دو طرح پیشین الگوی تمرکز تنش ها دلالت بر اعمال نیرویی به سمت مزیال از سوی پروتز پارسیل به دندان پایه داشت. در هر 3 طراحی مذکور از بعد باکولینگوالی اعمال نیروهای باکالی از سوی پروتز به دندان پایه مشاهده می شد. نتیجه گیری: کاربرد کلاسپ Aker s در پروتز پارسیل انتهای آزاد بر روی دندان پایه خلفی تنش هایی بیش از حد تحمل دندان و در جهتی نامناسب (دیستالی) به آن وارد می کند.

کلاسپ, اجزای محدود, تنش, پروتز پارسیل انتهای آزاد