زریچهر وکیلی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی کاشان، گروه پاتولوژی
منصور سیاح - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی کاشان

سابقه و هدف: با توجه به تنوع ضایعه های پاتولوژیک آپاندیس و نامشخص بودن وضعیت آن در کاشان و به منظور تعیین انواع ضایعه های پاتولوژیک و تعیین ارتباط آن با سن و جنس و تعیین موارد آپاندکتومی مثبت، این تحقیق بر روی نمونه های دریافتی بخش پاتولوژی دانشگاه علوم پزشکی و طی سال های 74-1372 انجام گرفت.مواد و روش ها: پژوهش حاضر با روش داده های موجود و بر روی کلیه نمونه های دریافتی صورت پذیرفت. پرونده بیماران از بایگانی بخش خارج و آن هایی که تشخیص بالینی و سن و جنس بیماران را داشتند مورد مطالعه قرار گرفت. ضایعات در 7 گروه مستقل طبقه بندی و ارتباط آن ها با سن و جنس بررسی و با آمار توصیفی ارایه گردید. یافته ها: از 522 بیمار، 506 نمونه اطلاعات کامل داشتند. براساس نتایج حاصل، 281 نفر (55/5 درصد) زن و 225 نفر (44/5 درصد) مرد بودند. نمای سنی بیماران دهه سوم و سنین 13/6±27/2 بود. 449 نفر با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد عمل شده اند که موارد آپاندکتومی مثبت، 332 مورد (79/2 درصد) و آپاندکتومی منفی، 87 مورد (20/8 درصد) می باشد. در بین ضایعه ها، بیشترین فراوانی مربوط به آپاندیسیت چرکی حاد (31/2 درصد) و بعد از آن آپاندیسیت حاد (32 درصد) داشته اند. هیپرپلازی فولیکولر در 25 درصد موارد دیده شد. 10 درصد آپاندیس ها طبیعی بود. نتیجه گیری: زنان بیشتر از مردان تحت عمل آپاندکتومی قرار می گیرند. شیوع آپاندیسیت در دهه سوم عمر بیشتر بود. شایع ترین تشخیص آپاندیسیت چرکی حاد است و در این گروه بیشترین بیماران را مردان تشکیل می دهند. از مواردی که با تشخیص بالینی آپاندیسیت حاد عمل شده اند، 79/2 درصد تشخیص صحیح داشتند. موارد آپاندکتومی منفی در زنان بیشتر است که مربوط به بیماری های خاصی می باشد که تشخیص آن با آپاندیسیت حاد اشتباه می شود.

آپاندیسیت حاد، آپاندکتومی