بررسی شاخص های اسپیرومتری، IgE و ایوزینوفیلی در مبتلایان به آسم مراجعه کننده به کلینیک خصوصی و درمانگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان

سابقه و هدف: نظر به اهمیت شاخص های اسپیرومتری در مبتلایان به آسم و برخی مشکلات اجرایی آن و وجود برخی گزارشات مبنی بر کمک کننده بودن مقادیر IgE و ایوزینوفیلی در برآورد وضعیت اسپیرومتری و به منظور تعیین شاخص های اسپیرومتری و IgE و ایوزینوفیلی سرم مبتلایان به آسم، این تحقیق روی مبتلایان به آسم مراجعه کننده به کلینیک خصوصی و درمانگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال 1381 انجام شد. مواد و روش ها: تحقیقی با روش توصیفی در 154 بیمار انجام شد و از تمامی بیماران اسپیرومتری و نمونه های خون جهت تعیین IgE توتال سرم و شمارش ایوزینوفیل به طور هم زمان گرفته شد. بیماران از نظر درصد ایوزینوفیل به دو گروه با ایوزینوفیل 5 درصد و کمتر از آن و بیشتر از 5 درصد و نیز از نظر IgE به دو گروه U/mL IgE و کمتر از آن و IgE بیشتر از 150U/mL تقسیم شدند. مقادیر هر یک از شاخص های اسپیرومتری تعیین و میزان تفاوت آن ها در گروه های مختلف با آماره T-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: تحقیق روی 154 بیمار شامل 76 مرد و 78 زن با میانگین سنی 16/8±34/6 سال انجام گرفت. بین شاخص های اسپیرومتری با وضعیت IgE سرم ارتباط معنی داری وجود نداشت (NS). میزان درصد FEVI در کسانی که ایوزینوفیلی 5 درصد و کمتر داشتند 21/6±73/8 و در کسانی که ایوزینوفیلی بیشتر از 5 درصد داشتند 19/4±62/9 بود(P<0/01). میزان اختلاف در سایر شاخص های اسپیرومتری با وضعیت ایوزینوفیلی معنی دار نبود (NS). میزان شاخص (L/s)FEF 25-75% در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت (NS) به تعبیر دیگر رابطه معکوسی بین شاخص های اسپیرومتری غیراز (L/s) FEF با میزان ایوزینوفیلی وجود داشت. نتیجه گیری و توصیه ها: در بیماران مبتلا به آسم در سنین میانسالی، شاخص های اسپیرومتری رابطه ای با وضعیت IgE بیمار ندارد. رابطه ای معکوس بین شاخص های اسپیرومتری غیر از (L/s) FEFوجود دارد. انجام تحقیقات بیشتر در موضوع فوق به ویژه با طراحی تشخیصی را پیشنهاد می نماییم.

Keywords:

آسم , ایوزینوفیلی , IgE , FEF(25-75%) , FEV1