فرشته کمانی - استادیار، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، گروه جراحی
محمود حسین زاده ملکی - دستیار، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، گروه جراحی

سابقه و هدف: از عوارض کله سیستیت حاد پرفوراسیون کیسه صفرا است شیوع نسبتا بالایی دارد. این عارضه در موارد نادر به صورت فیستول خود به خودی کیسه صفرا به پوست گزارش شده است. در این مقاله به معرفی یک مورد بیمار مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی در سال 1381 با همین مشکل اقدام گردیده است.معرفی مورد: بیمار مرد 48 ساله دیابتی، با تورم و سیاه شدن پوست ناحیه فوقانی و راست شکم و ترشح چرکی سفید رنگ مراجعه نموده که با وجود درمان آنتی بیوتیکی بهبود نیافته است. در فیستولوگرافی احتمال ارتباط کیسه صفرا داده شده و تحت عمل جراحی قرار گرفت . کیسه صفرا فیبروزه با سنگ 3x2 سانتیمتر به همراه فیستولی بین کیسه صفرا و پوست وجود داشت که با انجام کله سیستکتومی و کورتاژ فیستو ل، بهبود یافت.نتیجه گیری و توصیه ها : در هر بیمار با فیستول قسمت بالا و راست شکم و سابقه علایم کله سیستیت باید با توجه به موارد نادر گزارششده، بیماریهای سیستم صفراوی و کیسه صفرا را مطرح کرد.

کله سیستیت، فیستول، پرفوراسیون