کاربرد متیلن بلو در تشخیص وسعت ضایعات نکروزان کبد به دنبال تروما

سابقه و هد ف : نکروز کبد به دنبال ترومای بلانت ، تهدیدکننده حیات فرد است . با توجه به ضرورت تعیین وسعت ضایعه نکروز کبد به منظوربرداشت دقیق بافت آسیب دیده و کاهش عوارض ثانویه، در مطالعه حاضر، تاثیر ماده رنگی متیلن بلو در جداسازی مناطق نکروتیک و زندهکبد به دنبال تروما در خرگوش مورد بررسی قرار گرفت.مواد و ر و شها: در این مطالعه تجربی 20 خرگوش سالم انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مساوی شاهد و مورد تقسیم شدند. با یکبرش طولی در خط وسط، شکم خرگوش باز شد و کبد در میدان عمل قرار گرفت. در گروه مورد ، بافت کبد با هموستات تروماتیزه و نکروزگردید. سپس از طریق ورید باب، یک کاتتر برانول آبی رنگ (شماره 22 ) داخل آن گذاشته شد . به 0/2 سی سی از محلول 2 درصد متیلن بلو، آب مقطر اضافه شد تا حجم آن به 2 سیسی برسد، آنگاه بر اساس وزن خرگوش توسط سرنگ و از طریق کاتتر برانول تزریق گردید. بهمحض تزریق محلول، زمان یادداشت شد. سپس زمان رنگ گرفتن و از بین رفتن رنگ نسج کبدی در هر دو گروه اندازه گیری گردید. ملاکتعیین اثر متیلن بلو در تعیین وسعت ضایعه نکروزان کبد، عدم رنگ پذیری بافت کبد بود. تجزیه و تحلیل اطلاعات مربوط به تفاوت زمان هایرنگ پذیری و از بین رفتن رنگ در هر دو گروه با استفاده از آزمون ویلکاکسون و آنالیز رگرسیون خطی صورت گرفت.نتایج: میانگین زمان رنگین شد ن کبد در گروه شاهد 1/4±17/7 ثانیه و میانگین زمان محو شدن آن 3/2±53/6 ثانیه بود. نسج کبدی نکروز شده در هیچ یک از خرگوش های گروه مورد رنگ نگرفت (p<0/05). رابطه خطی بین زمان رنگپذیری و زمان از دست دادن رنگ در گروه شاهد وجود داشت (p<0/012 و r=0/51). نتیجه گیری: نتایج تحقیق نشان داد که متیل نبلو می تواند به هنگام عمل جراحی برای تشخیص وسعت ضایعات نکروزان کبد مورد استفادهقرار گیرد و عوارض ثانویه بعد از عمل را کاهش دهد.

Keywords:

تروما , کبد , نکروز , متیلن بلو , خرگوش