سیما راستی - استادیار گروه انگل شناسی و قارچ شناسی دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
علی حقیقی - دانشیار گروه انگل شناسی و قارچ شناسی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مهرنوش حاتمی - کارشناس ارشد گروه انگل شناسی آزمایشگاه بیمارستان طالقانی

سابقه و هدف: انتامبا هیستولیتیکا تک یاخته بیماری زای دستگاه گوارش است که طیف وسیعی از علایم بالینی نظیر اسهال خونی تا آبسه آمیبیایجاد می کند و از نظر شکل ظاهری نم یتوان آن را از آمیب غیر بیماریزای انتامبا دیسپار متمایز نمود. به همین منظور تحقیقی جهت شناساییو تشخیص افتراقی این دو آمیب با روش PCR صورت گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه 450 نمونه مدفوع از مراجعین به آزمایشگاه بیمارستان طالقانی با روش مستقیم و فرمول دترژانت آزمایش شد که جمعا 5 مورد انتامبا هیستولیتیکا/انتامبا دیسپار گزارش گردید و نمونه مدفوع آنها به آزمایشگاه انگل شناسی و قارچ شناسی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ارسال گردید. پس از کشت در محیط رابینسون و استخراج DNA، واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) با دو جفت پرایمر اختصاصی گونه از ژن لوکوس 2-1 انجام گرفت و گونه آمیب شناسایی گردید. نتایج: آلودگی انتامبا هیستولیتیکا/انتامبا دیسپار با روش مستقیم و فرمول دترژانت 1/1 درصد گزارش شده بود. واکنش PCR با پرایمر فوق در 4 مورد از 5 نمونه مورد مطالعه، قطعه حدود 430 جفت باز را تکثیر نمود و انتامبا دیسپار شناسایی گردید. با روش PCR هر چهار ایزوله مورد بررسی انتامبا دیسپار گزارش گردید. یکی از نمونه ها کشت نشد و از مطالعه حذف شد.نتیجه گیری: با توجه به لزوم تشخیص افتراقی انتامبا هیستولیتیکا و انتامبا دیسپار از لحاظ بالینی و اپیدمیولوژی استفاده از روش PCR جهتشناسایی و تشخیص دقیق این دو آمیب مفید می باشد.

انتامبا هیستولیتیکا، انتامبا دیسپار، تشخیص افتراقی، PCR