محسن ادیب حاج باقری - استادیار گروه داخلی جراحی دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی کاشان
نگین مسعودی علوی - دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی کاشان

سابقه و هدف: شکستگی گردن استخوان ران در جهان از شیوع نسبتا بالایی برخوردار بوده و هزینه های زیادی را به فرد مبتلا و جامعه تحمیل می کند. با توجه به عدم اطلاع از میزان بروز بیماری و خصوصیات این بیماران در ایران، این مطالعه در کاشان انجام شد. مواد و روش ها: این تحقیق به صورت آینده نگر و در مدت 3 سال انجام گرفته است. وجود استیوپروز با استفاده از روش سینگ از روی رادیوگرافی گردن ران تایید و برای رد سایر علل از آزمایش کلسیم، فسفر و الکالن فسفاتاز سرم استفاده شد. سپس فراوانی شکستگی گردن ران همراه با استیوپروز با توجه به فاکتورهای مهمی مانند سن، جنس، قد، وزن، شغل فعلی و قبلی، مصرف سیگار، رژیم غذایی معمول، سابقه ورزش منظم و راه رفتن در زمان جوانی و اخیر، علت وقوع و سمت شکستگی، سابقه شکستگی طرف مقابل، سابقه سقوط در سال گذشته، وجود قوز کمر، کمردرد، کاهش قد، ضعف بینایی، سابقه بیماری ها و جراحی و نیز سابقه شکستگی مهره یا گردن ران و قوز کمر در والدین تعیین و وضعیت دو جنس با یکدیگر مقایسه شد. نتایج توسط آمار توصیفی و نیز آزمون های (X(2 و t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: در مدت پژوهش 114 نفر به علت شکستگی گردن ران ناشی از استیوپروز بستری شدند که از این تعداد 54/4% زن و 45/6% مرد بودند. میانگین سنی واحدهای پژوهش 12/34±72/52 سال بود. حدود 22% از واحدها ی پژوهش سیگاری بودند و 16% روزانه از شیر استفاده می کردند. تنها 20% در جوانی روزانه فعالیت های ورزشی داشتند. بیشترین فراوانی نوع حادثه به ترتیب مربوط به افتادن در حین راه رفتن (49/1%) و سقوط از ارتفاع کم (33/3%) بود. حدود 14% از مردان و 18% از زنان دارای سابقه شکستگی گردن ران مقابل بود ه و 12/9% از زنان و 5/8% از مردان سابقه شکستگی گردن ران در مادر و 8/1% از زنان و 17/3% از مردان سابقه شکستگی گردن ران در پدر خود را ذکر نمودند. آزمون آماری (X(2 تفاوت معنی داری را از نظر قد (p≤0/001). وزن (p≤0/001). میزان ورزش (p≤0/004) و راه رفتن در جوانی (p≤0/03) و نیز میزان سیگار کشیدن (p≤0/001) در میان دو جنس نشان داد. نتیجه گیری: با توجه به بروز بالای شکستگی گردن استخوان فمور و به دلیل عوارض این شکستگی انجام اقداماتی در جهت پیشگیری وآموزش های اجتماعی به ویژه در ارتباط با اصلاح شیوه زندگی، رژیم غذایی و انجام ورزش در طول زندگی ضروری به نظر می رسد.

شکستگی گردن استخوان فمور، عوامل خطر، کاشان، استیوپروز