اثر کوتریموکسازول در درمان لنفادنیت توکسوپلاسمایی

سابقه و هدف: لنفادنیت یکی از تظاهرات بالینی توکسوپلاسموز می باشد. کوتریموکسازول اثر درمانی خوبی در درمان عفونت های چشمی ومغزی توکسوپلاسما گوندی دارد . نظر به بومی بودن این عفونت در اهواز و کمبود مطالعه در زمینه درمان لنفادنیت توکسوپلاسما یی باکوتریموکسازول، مطالعه حاضر با هدف تع یین اثر درمانی این دارو بر لنفادنیت توکسوپلاسما یی در شهرستان اهواز در طی سال های 1384 تا1386 انجام گردید.مواد و روش ها: این مطالعه با طراحی کارآزم ایی بالینی روی 46 بیمار مبتلا به لنفادنیت توکسوپلاسما یی صورت گرفت . تشخیص بیماریتوسط متخصص بیماری های عفونی و بر اساس معاینه بالینی، آزمایش سرولوژی chemiluminisent و بررسی هیستوپاتولوژی گره لنفاوی صورت گرفت. گره لنفاوی قابل لمس، IgM> 8 IU و هیپرپلازی فولیکولار به عنوان یافتههای مثبت در نظر گرفته شدند . بیماران به طورتصادفی در دوگروه 23 نفره قرار گرفتند . به گروه آزمایش کوتریموکسازول خوراکی 48/kg میلی گرم روزانه منقسم در دو دوز به مدت یک ماه داده شد . به گروه کنترل دارو یی داده نشد . کلیه بیماران درپایان ماه های 1، 3 و 6 بررسی بالینی و سرولوژیکی شدند . غیرقابل لمس شدنگره لنفاوی درگیر، به عنوان بهبودی و IgM<6 IU به عنوان پاسخ سرولوژیکی در نظر گرفته شدند. یافتهها با استفاده از آزمون کای 2 و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: در پایان ماه اول از 23 نفر گروه آزمایش 15 نفر (65/2 درصد) و از 23 نفر گروه کنترل 5 نفر (21/7 درصد) بهبودی بالینی و به ترتیب 52/2 و 13 درصد پاسخ سرولوژی داشتند. بین دو گروه از نظر درمان و پاسخ سرولوژی ، اختلاف معنی دار بود (p<0/05). اختلاف معنی داری بین دو گروه از نظر سن، جنس و محل درگیری گره لنفاوی وجود نداشت (p> 0/05).نتیجه گیری: کوتریموکسازول اثرات درمانی خوبی بر لنفادنیت توکسوپلاسما یی دارد و ممکن است در بیمارانی که نیازمند درمان باشند بهکار رود. اختلاف معنی داری

Keywords:

توکسوپلاسموز , لنفادنیت , کوتریموکسازول