محمود وکیلی - استادیار گروه پزشکی اجتماعی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
مجید جعفری زاده - پزشک عمومی مرکز بهداشت استان، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
محمدرضا صادقیان - پزشک عمومی مرکز بهداشت استان، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
محسن میرزایی - پزشک عمومی مرکز بهداشت استان، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد

سابقه و هدف: حفظ، اعاده و ارتقای عادلانه سلامت جامعه وظیفه دولت هاست. برای اتخاذ تصمیم های صحیح و هدایت درست منابع محدود بخش سلامت، نیاز به شاخصی است که زیان های ناشی از مرگ های زود هنگام به هر علت و ناشی از ناتوانی های حاصل از پیامدهای غیر کشنده بیماری را کنار هم قرارداده و براساس یک واحد مشترک بیان کند. شاخص DALY دارای این ویژگی است. سرطان پستان، شایع ترین سرطان در زنان و شایع ترین علت مرگ و میر زنان 44-40 ساله محسوب می شود و از طرفی ASR آن در استان یزد بالاترین میزان در کشور است. این مطالعه در نظر دارد با محاسبه بار DALYs این سرطان ضمن تعیین اهمیت این بیماری در استان، زمینه ارزیابی عملی و موثر بر برنامه های مبارزه با این سرطان را نیز فراهم آورد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی با استفاده از نرم افزار Can Mod که برای مدل سازی سرطان ها در جمعیت طراحی شده است، بار سرطان پستان مربوط به سال 1385 در استان یزد محاسبه و برآورد شد. اطلاعات لازم برای ورودی نرم افزار شامل جمعیت استان، میزان مرگ ناشی از همه علل، میزان بروز و مرگ ناشی از سرطان پستان و بقای بیماران مبتلا به آن به ترتیب از سرشماری سالم 1385، نظام ثبت مرگ، نظام ثبت سرطان و نظر خبرگان جمع آوری شد. نتایج: کل بار سرطان پستان برای زنان استان یزد، 580/6 سال برآورد شد که 461 سال آن به علت مرگ زود هنگام (YLL) و 119/6 سال آن به علت ناتوانی (YLD) ناشی از سرطان پستان می باشد. بار سرطان پستان در هر هزار نفر جمعیت زنان یزدی (DALYs/1000)؛ 1/22 سال می باشد. پیک سنی بار سرطان پستان در گروه سنی 69-45 سال بود. نتیجه گیری: بالاتر بودن بار سرطان پستان در استان یزد نسبت به کشور با توجه به میزان بالاتر ASR آن در استان قابل توجیه است. به نظر می رسد سرطان پستان از اولویت های نظام سلامت استان است، ولی قضاوت قطعی مستلزم محاسبه بار سایر سرطان ها، بیماری ها و آسیب ها در سطح استان و رتبه بندی آنها می باشد.

سرطان پستان، بار بیماری، یزد