فراوانی سودوموناس آیروژینوزای مولد بتالاکتاماز وسیع الطیف و مقاوم به چند دارو در نمونه های بالینی و محیطی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال 1389

سابقه و هدف : سودوموناس آیروژینوزا یکی از مهم ترین باکتری های بیماریزای ایجاد کننده عفونت های بیمارستانیاست که دارای مقاومت ذاتی نسبت به بسیاری از آنتی بیوتیکها می باشد. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی حساسیتآنتیبیوتیکی، تولید بتا لاکتامازهای وسیع الطیف (ESBLs) و سویه های مقاوم به چند دارو در سودوموناس آیروژینوزای جدا شده از نمونه های بالینی و محیط بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال 1389 بود.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی 76 نمونه سودوموناس آیروژینوزا جدا شده از بیمارستان شهید بهشتیکاشان انجام گرفت. تست حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به 8 عامل ضد میکروبی، طبق معیار CLSI انجام پذیرفت و سویه های مولد ESBLs توسط تست Double Disk Diffusion تایید گردیدند. مقاومت به سه و بیش از سه کلاس آنتی بیوتیکی به عنوان مقاومت به چند دارو تعریف گردید.نتایج: از سودوموناس آیروژینوزای جدا شده، بیشترین میزان مقاومت به ترتیب علیه پیپراسیلین، ایمی پنم، سفوتاکسیم،سفتریاکسون، جنتامایسین، سفتازیدیم، آزترونام و سیپروفلوکساسین مشاهده شد . 7 سویه (9/2 درصد)، ESBLs مثبت بودند. 27/6 درصد از نمونه ها به حداقل سه نوع آنتی بیوتیک، مقاوم بود ه و 8 سویه از 14 نمونه ی ترشحات لوله تراشه، 4 سویه از 9 نمونه ی زخم و 2 سویه از 3 نمونه ی خون، MDR بودند.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که شیوع سودوموناس آیروژینوزای مقاوم به چند دارو در نمونه های بالینی ومحیط مرطوب بیمارستان مذکور بالا است. همچنین، مقاومت به ایمی پنم در ایزوله های سودوموناس آیروژینوزای مقاومبه چند دارو بالا میباشد. این مطلب زنگ خطری جدی برای بهکارگیری معیارهای کنترل عفونت در راستای جلوگیری ازانتشار بعدی این میکروب می باشد.

Keywords:

بتالاکتاماز وسیع الطیف , مقاوم به چند دارو , سودوموناس آیروژینوزا