مراقبت از دهان در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه: مروری بر شواهد تحقیقاتی

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت بهداشت دهان در ICU و فقدان پروتکل در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف بررسی متون و ارایه پروتکلی مبتنی بر شواهد در خصوص بهداشت دهان بیماران بستری در بخشهای مراقبت ویژه انجام شد.مواد و روش ها : تعداد 45 مقاله تحقیقی، مروری و متاآنالیز منتشر شده از سال 2001 تا پایان 2010 میلادی در زمینه مراقبت از دهان در بیماران ICU از طریق جستجوی مقالات انگلیسی زبان دارای متن کامل قابل دسترسی در پایگاه های ProQuest, Elsevier ،Ovid ،Pubmed با استفاده از کلید واژه های critical care ،mouth care ،oral care و intensive care در عنوان و یا چکیده جستجو شده و مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج: بیماران ICU به دلایلی مانند اختلال ایمنی، وجود لوله تراشه، عوارض جانبی داروها، کاهش دریافت مایعات و عدم وجود بلع، مستعد ایجاد پلاک دندان و بروز پنومونی مربوط به ونتیلاتور هستند. با وجود این، مراقبت از دهان در این بخش بهصورت مناسب انجام نشد ه و فقدان یک پرو تکل استاندارد برای این مراقبت، در این امر موثر است. بررسیها نشان میدهند که مداخلاتی مانند تمیز کردن دهان با مسواک و خمیر دندان، برس زدن تمام سطوح دندان ها، زبان و کام و نیز استفاده از محلول کلرهگزیدین تا حد زیادی در جلوگیری از پنومونی موثر بوده اند.نتیجه گیری: رعایت بهداشت دهان باعث کاهش بروز پنومونی مربوط به ونتیلاتور شده و بررسی بیمار، مداخلا ت مکانیکی و دارویی ازموارد مهم در مراقبت از دهان هستند. کاربرد پروتکل ارایه شده در این مقاله میتواند به اطمینان از رعایت حداقل مراقبت از دهان کمک کند.

Keywords:

مراقبت از دهان , بخش مراقبت های و یژه , شواهد تحقیقاتی