بررسی فنوتیپی آنزیم های بتالاکتاماز و متالوبتالاکتاماز سودوموناس آیروژینوازی جدا شده از زخم سوختگی در بیمارستان سوانح سوختگی یزد طی سال 1391

سابقه و هدف: سودوموناس آیروژینوزا یک باکتری گرم منفی غیرتخمیری و فرصت طلب است که عامل 10 تا 15 درصد عفونت هایبیمارستانی و زخم سوختگی در جهان است. این باکتری با مکانیسم های مختلف به انواع آنتی بیوتیک ها مقاوم می شود. هدف از مطالعهحاضر بررسی فراوانی آنزیم های بتالاکتاماز با طیف گسترش یافته (ESBL) و آنزیم های متالوبتالاکتاماز (MBL) در سویه های سودوموناس آیروژینوزای جدا شده از زخم سوختگی است.مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی -مقطعی تعداد 180 نمونه زخم سوختگی از بیماران بستری در بیمارستان سوانح سوختگی اخذشده و کشت داده شد. کلونی های مشکوک به سودوموناس آیروژینوزا با روش های بیوشیمیایی معمول تعیین هویت شدند. برای سنجشحساسیت آنتی بیوتیکی از روش کربی بایر، آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف از روش Combination Disk و آنزیم های متالوبتالاکتاماز از روش Etest MBL استفاده شد. نتایج: از 180 نمونه کشت داده شده، 54 (30 درصد) ایزوله به عنوان سودوموناس آیروژینوزا تعیین هویت شد که 22 درصد ( 12 نمونه) دارای ESBL و 29/5 درصد (16 درصد) به ترتیب نسبت به سفتیزوکسیم، ایمیپنم، جنتامایسین، پیپراسیلین، سفپیم، مروپنم، و ارتاپنم مقاوم بودند.نتیجه گیری: شیوع آنزیم های ESBL و MBL و مقاومت آنتی بیوتیکی در بیمارستان سوانح سوختگی بالا است و نیاز است که اقداماتی مانند سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی، تجویز منطقی آنتی بیوتیک ها و کنترل عوامل مساعد کننده انجام شود. با توجه به اینکه آنزیم های ESBL و MBL کلاس های گوناگونی دارند و شیوع آنها در مناطق مختلف متفاوت است، لازم است بررسی های ملکولی در این زمینه انجام گردد.

Keywords:

متالوبتالاکتاماز , بتالاکتاماز , سودوموناس آیروژینوزا , مقاومت آنتی بیوتیکی , سوختگی