گزارش یک مورد دیسفاژی و ضعف عضلات گردنی به همراه بولبارپالسی به عنوان تظاهر اولیه لوپوس

Publish Year: 1393
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: Persian
View: 288

متن کامل این Paper منتشر نشده است و فقط به صورت چکیده یا چکیده مبسوط در پایگاه موجود می باشد.
توضیح: معمولا کلیه مقالاتی که کمتر از ۵ صفحه باشند در پایگاه سیویلیکا اصل Paper (فول تکست) محسوب نمی شوند و فقط کاربران عضو بدون کسر اعتبار می توانند فایل آنها را دریافت نمایند.

  • Certificate
  • من نویسنده این مقاله هستم

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این Paper:

شناسه ملی سند علمی:

JR_FEYZ-18-5_013

تاریخ نمایه سازی: 29 مهر 1398

Abstract:

سابقه و هدف: علایم نورو سایکیاتریک از عوارض شناخته شده لوپوس است. همچنین، درگیری سیستم اعصاب محیطی و مرکزی درلوپوس گزارش شده اند.معرفی بیمار: بیمار خانم متاهل 32 سال های بود که از 15 روز قبل بستری با تاریخچه دیسفاژی پیش رونده، تون صدای تودماغی و ضعفعضلات گردن مراجعه کرده بود. وی تاریخچه هیچ بیماری دیگری را بیان نمی کرد. در معاینه نورولوژیک به طور مشخص بولبارپالسی بادرگیری اعصاب 11، 10، 9 داشت. و ضعف در نگهداری عضلات گردن مشهود بود. سایر معاینات نیز نرمال بودند . کلیه تست های آزمایشگاهی هماتولوژی، عملکرد کلیه و کبد نرمال بود و در عکس گرافی ریه نکته پاتولوژیکی وجود نداشت . مطالعات EMG و NCV نرمال بهدست آمد. جهت نامبرده تست لوپوس آنتی کواگولان Anti-dsDNA و ANA درخواست شد که در 2 نوبت متوالی مثبت گزارش شد. در MRI مغز ضایعه انفارکت منطبق بر همی سفر مخچه در سمت راست و انفارکت کوچک دیگر در ناحیه پشتی ساقه مغز گزارش شد. تشخیص واسکولیت ثانویه به شبه لوپوس جهت بیمار گذارده شد. بیمار IV-IG با دوز روزانه 0/4mg/kg به مدت 5 روز همراه با 0/5 گرم متیل پردنیزولون روزانه به مدت 5 روز دریافت نمود و بعد از بهبودی ترخیص گردید. ایشان جهت پیگیری منظم بعدی به متخصص روماتولوژی ارجاع داده شد.نتیجه گیری: لوپوس باید در هر بیماری که با مجموعه علایم و نشانه های مبهم نورولوژیک مراجعه می کند، در نظر گرفته شود.

Authors

مهردخت مزده

دانشیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان

مجتبی خزایی

استادیار، گروه نورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان