بررسی تاثیر سرترالین برCRP بیماران مبتلا به افسردگی تحت همودیالیز مزمن

مقدمه افسردگی یک مشکل روان پزشکی شایع در میان بیماران همودیالیز است و باعث افزایش مرگ و میر در این بیماران می شود. گزارش شده که فاکتوری التهابی، نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی افسردگی داشته، همچنین افسردگی با التهاب مزمن هم در این بیماران همراهی دارد. سرترالین، یک داروی ضد افسردگی SSRI است که سطح فاکتورهای التهابی را در بیماران افسرده کاهش می دهد.مطالعه حاضر جهت بررسی اثر سرترالین بر سطح سرمی CRP، Hb و آلبومین بیماران با افسردگی تحت همودیالیز مزمن طراحی شده است.روش کار در این مطالعه کارآزمایی بالینی که در سال 1392-1393 در بیمارستان های لقمان حکیم و اشرفی اصفهانی انجام گرفت، 35 بیمار همودیالیز و افسردگی بیماران با پرسش نامه افسردگی (Beck – II) بررسی شدند. پارامترهای بیوشیمیایی (هموگلوبین – آلبومین سرم و .....) و CRPدر ابتدای مطالعه و هفته 4 و 8 و 12 اندازه گیری شد. BDI II قبل و بعد از 12 هفته درمان با سرترالین ارزیابی شد.نتایج سرترالین بطور قابل ملاحظه باعث بهبود علائم افسردگی در بیماران همودیالیز می شود. در پایان مطالعه تغییر قابل ملاحظه در BDI-II Score نسبت به ابتدای مطالعه وجود داشت (001/0=p). و سطح سرمی CRP بعد از 12 هفته درمان بطور قابل ملاحظه کاهش یافت. (000/0=p)، سطح Hb و آلبومین و وزن بیمارن تغییر قابل ملاحظه نداشت. (328/0 p= - 995/0p=)نتیجه گیری  سرترالین بطور قابل ملاحظه سطح سرمی CRP را کاهش می دهد و بعنوان کاهش دهنده پروسه التهاب و درمان افسردگی در بیماران همودیالیز توصیه می شود.

Keywords:

افسردگی , التهاب , سرترالین , همودیالیز , CRP , BDI-II