محمد اعتضاد رضوی - دانشیار گروه چشم پزشکی،مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
محمد شریفی - -استادیار دانشیار گروه چشم پزشکی،مرکز تحقیقات چشم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
طاهره حاج محمدیان - پزشک عمومی، مشهد، ایران

مقدمه  خونریزی زیر ملتحمه ای خودبه خودی, بیماری خود محدود شونده ای است که معمولا عوارض بینایی ندارد. ترمای خفیف یا عوامل سیستمیک از علل زمینه ای آن است .اهدف از این مطالعه بررسی میزان فشار خون بالا و سایر عوامل مستعد کننده  سیستمیک در بیماران مبتلا به خونریزی زیر ملتحمه ای خود به خودی  است.  روش کار این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1383-1384بر بیماران مبتلا به خونریزی خود به خودی زیر ملتحمه ای  مراجعه کننده به  بیمارستان خاتم النبیاء انجام شد. در بیماران  انداره گیری فشار خون سیستمیک و معاینات کامل چشم پزشکی انجام  شد. سابقه فشار خون، دیابت، اختلال انعقادی یا  مصرف داروی ضد انعقاد،  انجام  مانور والسالوا  از بیمار گرفته شد و در فرم پرسشنامه تکمیل گردید. بررسی و تجزیه و تحلیل اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمون های کای اسکوئر و تی انجام شد.    نتایج  در مجموع 61 بیمار مورد بررسی قرار گرفت.  45 نفر مرد (74%) و16 نفر زن (26%) بودند و میانگین سنی انها 43.5 سال با طیف سنی 5- 71 سال بود. 41 بیمار(67%) دست کم یکی از فاکتور های سیستمیک مورد بررسی را داشتند. 10 % سابقه ی فشار خون بالا و 15% فشار خون سیستولیک یا دیاستولیک انداره گیری شده ی بالایی  بدون سابقه قبلی در اورژانس  داشتند (سیستولیک بیشتر از 135 یا دیاستولیک بیشتر از 85 میلیمتر جیوه). سابقه ی دیابت شیرین در 17%، انجام مانور والسالوا در 15% و مصرف دارو های ضد انعقاد خون در 10% از بیماران وجود داشت. نتیجه گیری این بیماری ممکن است در زمینه یک بیماری سیستمیک ایجاد شود. افزایش فشار خون ،  دیابت  و  مانور والسالوا شایعترین عوامل سیستمیک مرتبط با این بیماری است.

خونریزی, دیابت شیرین, زیر ملتحمه, فشار خون سیستمیک, مانور والسالوا