بررسی تاثیر ارتوز سه نقطه فشار جدید زانو بر پارامترهای سینماتیکی -سینتیکی افراد مبتلا به استئوآرتریت خفیف تا متوسط کمپارتمان داخلی زانو

مقدمه: استفاده از ارتوزهای زانو به منظور برداشتن وزن از کمپارتمان داخلی زانو در افراد دچار استئوآرتریت داخلی زانو توصیه شدهاست. در این مطالعه برای بار نخست، تاثیر میزان ارتفاع بار ارتوز و همچنین مقایسه ی آن با دیگر حالتهای ارتوز بر گشتاور اداکتوری وارده به زانو اندازه گیری شد. هدف از این مطالعه تغییر میزان گشتاور ابداکشن وارده از سوی ارتوز برای مقابله با گشتاور اداکشن وارده از زمین )نیروی عکس العمل زمین( و مقایسه میزان تاثیر حالتهای مختلف ارتوزی بر پارامترهای کینماتیکی و کینتیکی بوده است. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کار آزمایی بالینی و جهت مطالعه آینده نگر و غیر تصادفی بوده و روش نمونه گیری به صورت در دسترس تعیین شدهاست. 10 بیمار مبتلا به استئوآرتریت داخلی زانو درجه 2و 3 در این آزمون شرکت داشتند. هر آزمودنی 5 شرایط مختلف در مطالعه را سپری کرد. ترتیب و توالی مراحل از طریق قرعه کشی برای هر فرد صورت گرفت. این پنج مرحله شامل بدون ارتوز، ارتوز با طول بار بلند، ارتوز با طول بار رایج، ارتوز با زاویه ابداکشن متوسط و ارتوز با زاویه ابداکشن حداکثر بود. در این مطالعه به منظور ثبت متغیرهای کینتیکی و کینماتیکی از سیستم آنالیز حرکت سه بعدی QTM با هفت دوربین با فرکانس 100 هرتز و یک صفحه تشخیص نیروی کیستلر برای جمع آوری اطلاعات راه رفتن آزمودنیها در مرکز تحقیقات موسکولواسکلتال دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان استفاده شد. پارامترهای زمانی-مکانی، گشتاورهای واردشده به مفصل زانو و دامنه حرکتی زانو برای هر فرد در تمام مراحل اندازه گیری گردید. اطلاعات بدست آمده وارد نرم افزار کوالیسیس شد و برای مدل کردن به نرم افزار VISUAL3D وارد گردید. از نرم افزار SPSS جهت آنالیز داده ها و آزمون شاپیرو ویلکز جهت بررسی نرمال بودن توزیع داده ها استفاده شد. آزمون repeated-measures-ANOVA برای مقایسه تاثیر ارتوز در پارامترهایذکر شده در بیماران قبل و بعد ارتوز مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: ما بین پارامترهای زمانی-مکانی در حالات مختلف ارتوزی با یکدیگر و بدون ارتوز، اختلاف معناداری گزارش نشدp> 0/05 بین دامنه حرکتی در هر سه صفحه تفات معناداری در حالات متفاوت ارتوزی ثبت نگردیدp> 0/05 درحالت ارتوز با طول بار بلند کاهش معنادار گشتاور اداکتوری در مقایسه با حالت بدون ارتوز ثبت شد p> 0/05 نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه ارتوز با طول بار بلند به دلیل بازوی اهرمی بیشتر تاثیر معناداری در کاهش گشتاوراداکتوری کمپارتمان داخلی زانو داشته، درنتیجه ممکن است باعث بهبود روند درمان و کاهش گشتاور اداکتوری افراد شود.

Keywords:

کینماتیک , کینتیک , ارتوز سه نقطه فشار , استئوآرتریت کمپارتمان داخلی زانو