بررسی عوامل موثر بر انتخاب سزارین-مرور نظام مند

سابقه و هدف: مکانیسم انجام زایمان یک فرایند خود به خودی و بدون نیاز به مداخله می باشد به جز در مواردی که جان مادر یا نوزاد در خطر باشد. بنابراین انتظار می رود، عمل سزارین موارد استفاده اندک و مشخصی داشته باشد و نرخ آن از حد معینی فراتر نرود اما متاسفانه امروزه شیوع سزارین در کشور بیشتر از حد قابل قبول آن گزارش می شود و این در حالی است که آگاهی کافی از نحوه سزارین و عوارض آن وجود ندارد و با توجه به انجام مطالعات گسترده برای شناخت عوامل موثر بر انتخاب سزارین بر آن شدیم تا به مطالعه در این حوزه پرداخته و یک جمع بندی در این خصوص ارائه دهیم. روش جست و جو: مطالعه مروری حاضر با بررسی اینترنتی مقالات فارسی و انگلیسی منتشر شده در یک دهه گذشته با کلید واژه های سزارین، عوامل موثر و عوامل فرهنگی، اجتماعی در پایگاه های علمی جهاد دانشگاهی، مگ ایران، ایران مدکس، گوگل اسکالر، PubMed انجام شد. در نهایت 41 مقاله یافتیم که پس از 3 مرحله غربالگری 25 مورد با توجه به ملاک های مدنظر وارد مطالعه شد. یافته ها: با بررسی مطالعات می توان استباط کرد از عوامل موثر بر انتخاب و ترجیح سزارین بر زایمان طبیعی به ترتیب اولویت ترس از مراحل زایمان، عوامل فرهنگی، اجتماعی، نوع زایمان نخست، سلامت جنین، توصیه پزشکان و آسیب به دستگاه تناسلی دانست. و با سن، میزان تحصیلات و شغل همسران رابطه معنی داری نیز مشاهده شد. نتیجه گیری: راهکار پیشنهادی برای بهبود وضع موجود با توجه به توصیه همگان به آموزش و دادن آگاهی درباره مضرات سزارین می تواند با توجه به چندان موثر نبودن آموزش واکاوی روش های آموزش دانست و با توجه به ترس عمده افراد از زایمان طبیعی می توان نسبت به ترویج سایر روش های زایمان بی درد اقدام نمود و همچنین مهم تر از دادن آگاهی نوع زایمان در اولین بارداری می باشد که نقش تعیین کننده در زایمان های بعدی دارد و امید است را با ارائه آموزش در قالب جدید و تغییر روش موجود بتوان به کاهش آمار سزارین اقدام نمود.

Keywords:

سزارین , زایمان طبیعی , عوامل موثر